Revmatična vročina je vnetna bolezen, kateri je Zapleti vnetja grla posledica bakterijska okužba Streptokok. Čeprav jo lahko izkusi vsak, revmatična mrzlica ponavadi napade otroke, stare od 5 do 15 let.
Čeprav jo povzroča bakterijska okužba, se revmatična mrzlica ne širi na druge ljudi. Vendar pa lahko ljudje s strep v grlu prenašajo bakterijske okužbe Streptokok skozi brizganje sline pri kašljanju ali kihanju.
Poleg zapletov zaradi okužbe Streptokok V grlu se lahko pojavi tudi revmatična mrzlica kot zaplet škrlatinke, ki jo povzroča ista bakterija.
Revmatična vročina lahko povzroči trajne poškodbe srčnih zaklopk in celo srčno popuščanje, če se ne zdravi. Cilj zdravljenja je lajšanje simptomov, zmanjšanje zapletov in preprečevanje ponovitve revmatične mrzlice.
Simptomi revmatske mrzlice
Simptomi revmatične mrzlice se pogosto pojavijo 2-4 tedne po vnetju grla zaradi bakterijske okužbe Streptokok ki se ne obravnava. Pri bolnikih z revmatično vročino se lahko pojavijo naslednji simptomi:
- Vročina.
- Šibek in zlahka utrujen.
- Sklepi so otečeni, rdeči in boleči, zlasti v komolcih, kolenih ter zapestjih in stopalih.
- Bolečine v sklepih, ki sevajo v druge sklepe.
- Rdeči izpuščaj na koži.
- Bolečina v prsnem košu.
- Srčni utrip.
- Težko dihati.
- Motnje vedenja, kot je nenaden jok ali smeh.
- Pojavijo se nenadzorovani gibi telesa na obrazu, rokah in stopalih.
Kdaj iti k zdravniku
Vneto grlo pogosteje povzročajo virusne okužbe. Kljub temu se morate zavedati možnosti, da je vaše vneto grlo posledica bakterijske okužbe Streptokok.
Zato morate obiskati zdravnika, če vas boli grlo zaradi vnetja, še posebej, če ga spremljajo naslednje pritožbe:
- Grlo se nenadoma počuti zelo boleče
- Težko pogoltniti
- Otekle in rdeče tonzile
- V tonzilah je gnoj
- Na koži se pojavi rdeč izpuščaj
- Otekle bezgavke na vratu
- Brez kašlja in prehlada
Če se pojavijo zgornji simptomi ali če se vneto grlo ne izboljša v 2 dneh in ga spremljajo povišana telesna temperatura, težko dihanje ali težave pri požiranju, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.
Vzroki za revmatsko vročino
Če vnetja grla ne zdravimo, se lahko pojavi revmatična vročina. Vendar pa revmatično vročino ne povzročajo vsi streptokokni votlini, ampak le vnetni procesi, ki jih povzroča bakterijska okužba. Streptokok tip A.
Ko je telo okuženo z bakterijami, bo imunski sistem proizvedel protitelesa za boj proti prihajajočim bakterijam. Vendar pa se pri ljudeh z revmatično vročino ta protitelesa obračajo proti zdravim telesnim tkivom, zlasti srcu, sklepom, koži, možganom in hrbtenici.
Ni znano, zakaj imunski sistem pri ljudeh z revmatično mrzlico napada telo samo. Vendar naj bi se to stanje pojavilo zaradi podobnosti beljakovin v bakterijah Streptokok z beljakovinami v telesnih tkivih. Posledično imunski sistem dojema telesna tkiva kot škodljive organizme.
Dejavniki tveganja za revmatično vročino
Poleg tega, da jih sproži bakterijska okužba, obstaja več dejavnikov, ki naj bi povečali tveganje za revmatično mrzlico, in sicer:
- Življenje v gosto naseljeni soseski s slabo higieno.
- Imajo genetsko motnjo, ki se prenaša od staršev.
- 5 do 15 let.
Diagnoza revmatske mrzlice
Da bi ugotovil, ali ima otrok revmatično vročino, bo zdravnik opravil fizični pregled, in sicer:
- Preverite, ali so na bolnikovem telesu izpuščaji in grudice.
- S stetoskopom poslušajte bolnikov srčni utrip.
- Preverite znake vnetja v sklepih.
- Opravite nevrološki pregled.
Ni posebnega testa za diagnosticiranje revmatske vročine. Za potrditev diagnoze te bolezni bo zdravnik opravil vrsto dodatnih preiskav, kot so:
- Pregled vzorcev krvi za preverjanje prisotnosti protiteles proti bakterijam Streptokok.
- Elektrodiogram (EKG) za odkrivanje motenj srčnega ritma.
- Srčni odmev (ehokardiografija) za odkrivanje nepravilnosti v srcu.
Zdravljenje revmatske mrzlice
Zdravljenje revmatične mrzlice je namenjeno lajšanju simptomov in preprečevanju ponovitve bolezni. Metoda zdravljenja je uporaba naslednjih zdravil:
Antibiotično zdravilo
Zdravnik bo injiciral antibiotik penicilin, da uniči vse bakterije v pacientovem telesu in prepreči ponovitev revmatične mrzlice. Penicilin se daje vsakih 28 dni, najmanj 10 let ali dokler otrok ne dopolni 21 let. Če ima otrok poškodbe srčnih zaklopk, se injekcije penicilina dajejo dlje časa.
Ne prekinite zdravljenja s tem injekcijskim penicilinom, ne da bi se o tem predhodno posvetovali s svojim zdravnikom, ker lahko povzroči ponovitev revmatske vročice. Posledično bo poškodba srčnih zaklopk hujša.
proti drogamradang
Aspirin ali ibuprofen sta koristna za zvišano telesno temperaturo, bolečine in vnetja. Če se bolnik ne odzove na protivnetna zdravila ali če so simptomi dovolj hudi, bo zdravnik predpisal kortikosteroide.
antikonvulzivno
Karbamazepin ali valprojsko kislino, ki se daje bolnikom, ki imajo epileptične napade.
Zapleti revmatske mrzlice
Revmatična vročina lahko traja od mesecev do let. Pri nekaterih ljudeh lahko revmatična vročina povzroči dolgotrajne zaplete, kot so revmatična srčna bolezen ali trajna poškodba srca.
Revmatična srčna bolezen se lahko pojavi 10-20 let po tem, ko bolnik doživi revmatično vročino. Poškodbe srca pri revmatični bolezni srca lahko sprožijo naslednja stanja:
- Zoženje srčnih zaklopk, s čimer se zmanjša pretok krvi v srce.
- Puščajo srčne zaklopke, zato kri teče v napačno smer.
- Poškodba srčne mišice, ki zmanjša sposobnost srca za črpanje krvi. To stanje lahko povzroči srčno popuščanje.
- Vnetje notranje obloge srčne stene ali endokarditis.
Preprečevanje revmatične vročine
Kako preprečiti revmatično vročino je preprečiti vneto grlo. Nekateri preventivni ukrepi, ki jih je mogoče sprejeti, so:
- Redno si umivajte roke s tekočo vodo in milom.
- Ne delite pripomočkov za prehranjevanje in pitje z drugimi.
- Nosite masko, ko ste v bližini ljudi, ki imajo kašelj, izcedek iz nosu ali vneto grlo.
