Pectus excavatum je motnja, pri kateri je prsnicaumivalnik vstopiti v telo. V primeru najslabše, najhujše, se bo prikazalo središče prsnega koša zelo potopljen. Zato je to stanje znano tudi kot potopljeni prsni koš.
Pectus excavatum je mogoče odkriti že od rojstva. S staranjem se prsnica pomika navznoter. V hujših primerih lahko prsnica pritiska na srce in pljuča. Posledično je moteno delovanje obeh organov.
Pectus excavatum je pogostejši pri dečkih kot pri deklicah. Kljub temu je na splošno stanje pectus excavatum redko. Da bi to premagali, je mogoče izvesti operacijo.
Vzroki in dejavniki tveganja Pectus Excavatum
Do sedaj natančen vzrok pectus excavatum ni znan. Vendar se domneva, da je to stanje povezano z dednostjo. Ta obtožba se pojavi, ker ima skoraj 50 % bolnikov s pectus excavatum družino z enakim stanjem.
Znano je, da so fantje bolj izpostavljeni tveganju za razvoj pectus excavatum kot dekleta. To stanje je pogostejše tudi pri ljudeh z naslednjimi stanji:
- Marfanov sindrom
- Turnerjev sindrom
- Noonanov sindrom
- Ehlers-Danlosov sindrom
- Bolezen kosti zaradi genetskih motenj osteogenasje nepopolna)
Simptomi Pectus Excavatum
Večina primerov pectus excavatum ni zelo vidna, ker je prsni koš le rahlo potopljen. Oblika prsnega koša, ki ni preveč konkavna, ne povzroča nobenih pritožb. Toda v nekaterih primerih bo prsni koš s starostjo bolj potopljen.
Kdaj iti k zdravniku
V hujših primerih lahko prsnica pritiska na pljuča in srce. Takoj pojdite k zdravniku, če opazite:
- Ponavljajoče se okužbe dihal
- Srčni utrip
- Počutite se hitreje utrujeno
- Bolečina v prsnem košu
- Težko dihati
Diagnoza Pectus Excavatum
Zdravniki lahko odkrijejo pectus excavatum le s fizičnim pregledom bolnikovega prsnega koša. Vendar bo zdravnik opravil več nadaljnjih pregledov, da bi ugotovil zaplete, ki nastanejo zaradi pectus excavatum:
Rentgen prsnega koša ali CT skeniranje
Namen rentgenskih žarkov prsnega koša in CT skeniranja je preveriti resnost pectus excavatum in ugotoviti, ali kosti pritiskajo na pljuča in srce.
elektrokardiogram (EKG)
EKG se uporablja za preverjanje električne aktivnosti srca in srčnega ritma.
Srčni odmev
Srčni odmev se izvaja za preverjanje delovanja srca in srčnih zaklopk, povezanih z depresijo v prsnem košu.
Test pljučne funkcije
Preizkusi pljučne funkcije ali spirometrija se izvajajo z merjenjem količine zraka, ki jo lahko zadržijo pljuča, in hitrosti izločanja zraka iz pljuč.
Test srčne vadbe
Namen tega testa je spremljati delovanje srca in pljuč med vadbo, na primer pri kolesarjenju ali teku.
Zdravljenje Pectus Excavatum
Pectus excavatum, ki ne povzroča pritožb, ne zahteva posebnega zdravljenja. Včasih bolnikom svetujemo fizioterapijo, ki lahko pomaga izboljšati držo in razširiti prsni koš.
Če pectus excavatum povzroča srčne ali pljučne motnje, ni druge terapije, razen kirurškega posega, ki bi lahko zdravil pectus excavatum. Vrste operacij, ki jih je mogoče izvesti, so:
Operacija Nuss
Ta poseg izvaja kirurg, ki je specializiran za prsni koš in srce, tako da naredi majhne zareze na obeh straneh pacientovega prsnega koša. Skozi rez se vstavi ukrivljena kovina, ki dvigne prsnico v normalni položaj. Kovina bo odstranjena po dveh ali treh letih.
Operacija Ravitch
Pri tem postopku bo zdravnik naredil vodoravni rez na sredini prsnega koša, da bo neposredno videl pacientovo prsnico. Nato bo zdravnik odstranil del hrustanca okoli prsnice in ga podprl s kovino, da bo popravil položaj kosti. Kovina bo odstranjena po 6-12 mesecih.
Zapleti Pectus Excavatum
Pectus excavatum lahko povzroči zaplete, kot so:
Srčne in pljučne motnje
Potopljena prsna kost lahko stisne pljuča, tako da se zmanjša zračni prostor pljuč. Kosti lahko pritiskajo tudi na srce. Posledično se zmanjša delo srca pri črpanju krvi.
Težave z zaupanjem
Otroci s pectus excavatum imajo ponavadi sklonjeno držo. Zaradi tega stanja se lahko otroci počutijo negotove in se izogibajo določenim dejavnostim, kot je plavanje.