Encefalopatija je izraz, ki se nanaša na nenormalnosti v strukturi ali funkciji možganov zaradi stanja ali bolezni. Te strukturne ali funkcionalne nepravilnosti so lahko začasne, lahko pa so tudi trajne, zato sta za povečanje možnosti za okrevanje potrebna pravočasno odkrivanje in zdravljenje.
Simptomi encefalopatije
Simptomi encefalopatije so lahko v obliki sprememb duševnih stanj, vključno z izgubo koncentracije, moteno koordinacijo gibanja in izgubo sposobnosti reševanja težav ali sprejemanja odločitev. Poleg duševnih sprememb lahko encefalopatija povzroči nevrološke simptome, vključno z:
- Trzanje delov telesa.
- Težave pri požiranju ali govoru.
- Slabost mišic v enem udu.
- napadi.
- Zmanjšana zavest, ki sega od zaspanega videza do kome.
Vzroki za encefalopatijo
Naslednja stanja lahko povzročijo encefalopatijo:
- Pomanjkanje oskrbe možganov s kisikom, na primer zaradi okužbe ali pomanjkanja krvi.
- Motnje elektrolitov.
- Prenizek ali previsok krvni tlak.
- Zastrupitev ali neželeni učinki zdravila.
- Bolezni jeter, vključno z zlatenico.
- Poškodba glave.
- Odpoved ledvic.
- Hashimotova bolezen.
- Protein glicina, ki je previsok v možganih zaradi genetske motnje.
- Pomanjkanje vitamina B1 zaradi alkoholizma (Wernicke-Korsakoffov sindrom).
- Lymska bolezen.
- Bolezen norih krav.
Diagnozaencefalopatija
Zdravniki bodo na podlagi simptomov, ki se pojavijo, razglasili, da ima bolnik encefalopatijo. Da bi ugotovil vzrok, bo zdravnik zahteval predhodno anamnezo in fizični pregled, vključno s pregledi krvnega tlaka. Za nadaljnjo pojasnitev pacient potrebuje nadaljnji pregled, priporočeno bo opraviti teste v obliki:
- Popolna krvna slika za ugotavljanje prisotnosti okužbe in pomanjkanja krvi.
- Kultura bakterij iz vzorca krvi ali drugih telesnih tekočin za odkrivanje prisotnosti okužbe.
- Analiza plinov v krvi za določitev ravni kisika v krvi.
- Testi za toksične ali droge v krvi.
- Kemijski test krvi za določitev ravni elektrolitov, sladkorja in odpadnih snovi, ki jih je treba predelati ali odstraniti v jetrih in ledvicah.
- Testi delovanja jeter in ledvic.
- CT ali MRI za odkrivanje strukturnih nepravilnosti možganov.
- Dopplerjev ultrazvok vratnih žil za odkrivanje motenj pretoka krvi v možgansko tkivo
- Elektroencefalografija (EEG) za odkrivanje nepravilnosti možganskih električnih valov.
Zdravljenje encefalopatije
Zdravljenje encefalopatije se razlikuje glede na vzrok, ki lahko vključuje:
- Dodatna uporaba kisika.
- Infuzija tekočin, elektrolitov, za dodatno prehrano.
- Antibiotiki.
- Laktulozna zdravila.
- Dializa ali presaditev ledvice pri uremični encefalopatiji.
- Uporaba zdravil za zvišanje ali znižanje krvnega tlaka.
Poleg zdravil bodo bolnike prilagodili tudi vrsti hrane. Potrebni so lahko tudi nekateri medicinski postopki, vse do operacije, kot je dializa do presaditve ledvic pri encefalopatiji, ki povzroča odpoved ledvic.
Preprečevanje encefalopatije
Nekatere vrste encefalopatije je še vedno mogoče preprečiti s preprostimi koraki. Na primer, encefalopatijo, ki jo povzroča odpoved ledvic, je mogoče preprečiti s prilagajanjem posebne prehrane za ljudi z ledvično boleznijo. Pri bolnikih, ki so že bili na dializi, se je treba redno pregledovati pri zdravniku za ledvice in ostati na dializi dosledni.
Za alkoholike je treba zmanjšati količino uživanja, da se izognemo Wernicke-Korsakoffovemu sindromu.