Hirzutizem - simptomi, vzroki in zdravljenje

Hirzutizem je rast debelih las pri ženskah, na delih telesa, na katerih običajno rastejo dlake pri moških, na primer na obrazu (brada), prsih in hrbtu. To stanje lahko spremljajo tudi številni drugi simptomi, kot so hripav glas in povečane mišice.

Hirzutizem se pojavlja dolgotrajno, zato ni čudno, da se lahko mnoge ženske, ki doživijo to stanje, počutijo osramočene, depresivne in celo depresivne. Za spopadanje z njim obstaja več načinov zdravljenja, ki segajo od samooskrbe do uporabe določenih zdravil.

Vzroki za hirzutizem

Hirzutizem se pojavi zaradi visoke ravni androgenskih hormonov v telesu ali ker telo postane bolj občutljivo na te hormone. Androgeni so skupina hormonov, ki uravnavajo moške značilnosti, kot so rast las na določenih delih telesa in spremembe glasu.

Čeprav je bolj znan kot »moški hormon«, se androgeni proizvajajo tudi v ženskem telesu, le v manjših količinah. Vendar pa je raven androgenih hormonov lahko višja od običajne, če ima ženska naslednje pogoje:

  • Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS), ki je hormonska motnja, zaradi katere ženske v rodni dobi (puberteta) proizvajajo preveč androgenov.
  • Cushingov sindrom, ki je motnja, zaradi katere telo proizvaja preveč hormona, ki uravnava proizvodnjo androgena
  • Akromegalija, ki je stanje, ko telo proizvaja preveč rastnega hormona
  • Prirojena hiperplazija nadledvične žleze, ki je genetska motnja, ki vpliva na delo nadledvičnih žlez pri proizvodnji hormonov kortizola in androgenov
  • Tumorji jajčnikov ali nadledvičnih žlez
  • Jemanje zdravil, kot so steroidi za povečanje mišične mase, danazol za zdravljenje endometrioze in fluoksetin za spopadanje z depresijo

Dejavniki tveganja za hirzutizem

Hirzutizem lahko doživi vsaka ženska. Vendar je hirzutizem pogostejši pri ženskah, katerih družina ima anamnezo hirzutizma. Poleg tega so ženske, ki imajo prekomerno telesno težo ali debelost, tudi bolj izpostavljene tveganju za razvoj tega stanja.

Simptomi hirzutizma

Glavni simptom hirzutizma je rast debelih las na obrazu (brki ali brada), vratu, prsih, trebuhu, stegnih, spodnjem delu hrbta, nogah ali zadnjici. Poleg tega lahko bolniki doživijo tudi simptome, ki se pojavijo zaradi previsokih ravni androgenih hormonov, kot so:

  • Glas postane težek
  • Izpadanje las, zelo tanki ali plešasti
  • Mastna koža in akne
  • Zmanjšana velikost prsi
  • Povečanje mišične mase
  • Prekomerna telesna teža
  • Menstruacija postane redkejša (oligomenoreja) ali pa menstruacije sploh ni (amenoreja)

Kdaj iti k zdravniku

Posvetujte se s svojim zdravnikom, če opazite simptome v obliki rasti dlak na delih telesa, ki jih običajno najdemo le pri moških. Za določitev osnovnega vzroka in za določitev najprimernejšega zdravljenja je potreben zgodnji pregled.

Diagnoza hirzutizma

Za diagnosticiranje hirzutizma bo zdravnik zastavil vprašanja o simptomih ali pritožbah, ki jih ima bolnik, menstrualni anamnezi, pretekli zdravstveni anamnezi, družinski zdravstveni anamnezi in zdravilih, ki jih bolnik morda jemlje.

Nato bo zdravnik opravil fizični pregled, na primer opazovanje delov telesa, ki so pokriti z lasmi, in opazovanje rasti aken na obrazu. Za potrditev diagnoze bo zdravnik opravil tudi več nadaljnjih pregledov, kot so:

  • Krvni test za merjenje ravni androgenih hormonov v pacientovem telesu in merjenje ravni sladkorja v krvi
  • Ultrazvok ali CT za preverjanje možnosti cist ali tumorjev, ki povzročajo nenormalne ravni hormonov

Zdravljenje hirzutizma

Zdravljenje hirzutizma temelji na osnovnem vzroku, pa tudi na tem, koliko las raste. Nekatere možnosti zdravljenja so:

Droge

Za zdravljenje hirzutizma se lahko uporablja več vrst zdravil, običajno pa so rezultati vidni šele po 6 mesecih uporabe. Zdravila, ki se lahko uporabljajo, vključujejo:

  • Antiandrogena zdravila, kot je npr spironolakton, za zmanjšanje proizvodnje androgenov s preprečevanjem vezanja androgenov na njihove receptorje v telesu
  • Kontracepcijske tablete za znižanje ravni androgenov in glajenje menstrualnega cikla pri ženskah, katerih menstrualni cikli so neredni ali sploh nimajo menstruacije
  • Kremaeflornitin, za zaviranje rasti las

Zdravstveni postopki in terapija

Poleg zdravil obstajata dve vrsti zdravljenja, ki lahko tudi dlje časa odstranita dlake, in sicer:

  • Laserska terapija, ki je uporaba laserske svetlobe za poškodbe lasnih mešičkov (kjer las rastejo) in preprečevanje ponovne rasti las
  • Elektroliza, ki je uporaba električne energije skozi majhne igle za poškodbe lasnih mešičkov in zaviranje rasti las

Nega na domu

Za začasno odstranitev ali zmanjšanje rasti dlak obstaja več postopkov, ki jih bolniki lahko izvajajo doma, in sicer:

  • Dlake izpulite s pinceto, če dlake, ki zrastejo, niso preveč
  • Redno brijte dlake, da odstranite dlake na površini kože
  • Naredi voskanje, če več rasti las
  • Barvanje las glede na barvo kože, za prikrivanje barve las, da rast las ni preveč vidna
  • Uporaba depilacijskih sredstev v obliki krem, losjonov ali gelov za izpadanje las

Zapleti hirzutizma

Če se ne zdravi, lahko hirzutizem povzroči zadrego, stres in celo depresijo, ker imajo dlake na delih telesa, ki jih ženske običajno nimajo.

Poleg tega lahko hirzutizem povzroči tudi zaplete, če se osnovni vzrok ne zdravi pravilno. PCOS lahko na primer zavira plodnost pri ženskah (neplodnost).

Preprečevanje hirzutizma

Hirzutizem je težko preprečiti. Vendar pa je tveganje za razvoj hirzutizma mogoče zmanjšati s spremembami zdravega načina življenja, kot so:

  • Ohranite idealno telesno težo
  • Redna vadba
  • Jejte uravnoteženo prehrano