Rumena mrzlica - simptomi, vzroki in zdravljenje

Rumena mrzlica oz rumena mrzlica je vrsta bolezni, ki jo povzroča virus in se prenaša prek posrednikovan komarjem.Za to bolezen je značilna visoka vročina ter porumenelost oči in kože zaradi zmanjšanega delovanja jeter.    

Rumena mrzlica je nevarna bolezen. Če se ne zdravi pravilno, ima to stanje veliko tveganje za resne zaplete, kot sta odpoved ledvic in koma. V nekaterih primerih lahko rumena mrzlica povzroči celo smrt.

Vzroki rumene mrzlice

Rumena mrzlica je pogosta v Afriki, Južni Ameriki, Srednji Ameriki in na Karibih. Rumena mrzlica lahko prizadene prebivalce, ki živijo na endemičnih območjih, in turiste, ki obiskujejo ta območja.

Rumeno mrzlico povzroča vrsta virusa Flavivirus in ga širijo komarji Aedes aegypti. Ta vrsta komarjev se razmnožuje v okolju okoli ljudi, tudi v čisti vodi.

Komar Aedes aegypti prenašajo virus po ugrizu okuženega človeka ali opice. Virus nato vstopi v komarjev krvni obtok in se naseli v žlezah slinavk komarja.

Ko komar znova ugrizne drugega človeka ali opico, bo virus vstopil v krvni obtok in se razširil po telesu človeka ali opice.    

Aedes aegypti najbolj aktiven čez dan, zato se širjenje virusa rumene mrzlice največ zgodi takrat.  

Simptomi rumene mrzlice

Simptomi rumene mrzlice imajo tri faze, in sicer inkubacijsko, akutno in toksično fazo. Tukaj je razlaga:

1. Inkubacijska faza

V tej fazi virus, ki vstopi v telo, še ni povzročil znakov ali simptomov. Inkubacijska faza traja 1-3 dni po okužbi.

2. Akutna faza

Ta faza se pojavi 3. ali 4. dan po okužbi in lahko traja 3-4 dni. V tej fazi ljudje z rumeno mrzlico začnejo doživljati simptome, kot so:

  • Vročina
  • Omotičnost
  • Rdeče oči, obraz ali jezik
  • Glavobol
  • Bleščanje svetlobe
  • Zmanjšan apetit
  • Bolečine v mišicah
  • Slabost in bruhanje

Ko se akutna faza konča, ti simptomi izginejo. Večina ljudi po tej fazi okreva po rumeni mrzlici. Vendar pa bodo nekateri ljudje dejansko vstopili v resnejšo fazo rumene mrzlice, in sicer v toksično fazo.

3. Toksična faza

V tej fazi bo bolnik ponovno občutil simptome, ki se pojavijo v akutni fazi, po 24 urah, ko se ne pojavijo, in jih spremljajo resnejši simptomi, kot so:

  • Porumenelost kože in beločnice (bel del očesa)
  • Počasen srčni utrip
  • Bolečine v trebuhu
  • Bruhanje, ki ga včasih spremlja kri
  • Krvavitev iz nosu, ust in oči
  • Malo urina in odpoved ledvic
  • odpoved srca
  • Zmanjšano delovanje možganov, vključno z delirijem, epileptičnimi napadi, do kome

Kdaj iti k zdravniku    

Posvetujte se s svojim zdravnikom ali pokličite svojega zdravnika, preden potujete na območje, kjer veste, da ste imeli ali imate izbruh rumene mrzlice. To je za določitev, ali se morate cepiti proti rumeni mrzlici ali ne.

Najbolje je, da se cepite 3-4 tedne pred potovanjem. Če pa imate manj časa od tega, je priporočljivo, da se obrnete na svojega zdravnika, da se pogovorite o tem, ali je treba cepljenje še izvajati, in o drugih predlogih, da boste lahko varno potovali.

Takoj obiščite zdravnika, ko začutite zgoraj navedene simptome rumene mrzlice, še posebej, če ste ali po obisku endemičnih držav.

Diagnoza rumene mrzlice

Sledi poskus zdravnikov za diagnosticiranje rumene mrzlice:

  • Postavljanje vprašanj o bolnikovi anamnezi simptomov, vključno z zgodovino potovanj na druga področja in zgodovino bolezni
  • Opravite popoln fizični pregled od glave do pete, vključno s preverjanjem telesne temperature in krvnega tlaka
  • Izvedite krvni test, da ugotovite, ali je v krvi virus ali da odkrijete protitelesa, ki se pojavijo, ko je telo okuženo z virusom

Rumeno mrzlico je včasih težko diagnosticirati, ker so simptomi precej pogosti in podobni simptomom drugih bolezni, kot so malarija, tifus in mrzlica denga.

Zdravljenje rumene mrzlice

Za rumeno mrzlico ni zdravila, razen vašega lastnega imunskega sistema. Vendar pa obstaja več metod zdravljenja, ki jih lahko zdravniki uporabijo za zdravljenje simptomov, ki jih doživljate, in sicer:

  • Zagotavlja dodaten kisik
  • Dajte zdravila za zvišano telesno temperaturo in zdravila proti bolečinam, kot je paracetamol
  • Ohranite krvni tlak stabilen z infuzijo tekočine
  • Izvedite postopke transfuzije krvi, v primeru anemije zaradi krvavitve
  • Izvedite postopke dialize, če imate odpoved ledvic
  • Dajte antibiotike ali drugo zdravljenje, če rumeno mrzlico spremlja bakterijska okužba

Zapleti rumene mrzlice

Naslednji so nekateri zapleti, ki lahko nastanejo zaradi rumene mrzlice:

  • delirij
  • zlatenica (zlatenica)
  • miokarditis
  • Pljučni edem
  • Hepatorenalni sindrom
  • Vnetje možganov (encefalitis)
  • Sekundarne bakterijske okužbe, kot so pljučnica in okužbe krvnega obtoka
  • Odpoved ledvic
  • odpoved srca
  • koma
  • Smrt

Preprečevanje rumene mrzlice

Rumena mrzlica ni nemogoče preprečiti. Za preprečevanje rumene mrzlice lahko storite naslednje:

Cepljenje

Cepljenje je najpomembnejši način za preprečevanje rumene mrzlice. Nekatere države celo zahtevajo, da imajo turisti pred vstopom v državo potrdilo o imunizaciji

Če torej nameravate oditi v tujino, se o cepljenju posvetujte s svojim zdravnikom vsaj 3-4 tedne pred odhodom.

En odmerek cepiva proti rumeni mrzlici lahko zagotovi zaščito vsaj 10 let. Neželeni učinki tega cepiva so na splošno blagi, kot so glavobol, zvišana telesna temperatura, bolečine v mišicah, utrujenost in bolečina na mestu injiciranja.

Cepivo proti rumeni mrzlici je varno za posameznike, stare od 9 mesecev do 60 let. Vendar pa obstaja več kategorij posameznikov, ki potrebujejo posebno pozornost pred cepljenjem, in sicer:

  • Dojenček mlajši od 9 mesecev
  • Nekdo, ki je resno alergičen na jajčne beljakovine
  • Oseba z zelo nizkim imunskim sistemom, kot je oseba z virusom HIV/AIDS
  • Nosečnica
  • Nekdo, ki je starejši od 60 let
  • Ste že imeli okužbo z rumeno mrzlico?

Nadalje se posvetujte s svojim zdravnikom, če spadate v eno od zgornjih kategorij posameznikov in nameravate dobiti cepljenje proti rumeni mrzlici.

Zaščita pred piki komarjev

Poleg cepljenja lahko tveganje za rumeno mrzlico zmanjšate tudi z zaščito pred piki komarjev z naslednjimi ukrepi:

  • Nosite dolge rokave in dolge hlače.
  • Izogibajte se številnim dejavnostim na prostem.
  • Izberite prostor za bivanje, ki je opremljen z okni z mrežami proti komarjem in klimatsko napravo. Če nimate klime in oken z mrežo proti komarjem, potem uporabite komarnike.
  • Uporabite losjon proti komarjem. Vendar bodite previdni, ker so losjoni proti komarjem lahko strupeni. Uporabite po potrebi in ne pretiravajte. Če želite losjon proti komarjem uporabljati pri dojenčkih in otrocih, uporabite izdelke, ki so namenjeni dojenčkom in otrokom.
  • Po potrebi uporabite nekatere naravne sestavine, ki lahko zagotovijo tudi zaščito pred piki komarjev, na primer evkaliptovo olje.