Kronična venska insuficienca ali CVI je oslabljen pretok krvi v plovila venski povratek noge.Zaradi tega stanja bodo noge otekle.
Vene delujejo tako, da odvajajo kri nazaj v srce, s pomočjo zaklopk, ki tečejo vzdolž ven. Pri ljudeh s CVI ti ventili ne delujejo normalno, zato kri ne teče pravilno v srce.
To stanje lahko povzroči nabiranje krvi v venah nog, tekočina v krvi pa bo iz žil pronicala v okoliška tkiva. To povzroči otekanje nog.
S starostjo se lahko pojavijo poškodbe zaklopk ven, ki jih sproži predolgo sedenje ali stojanje. CVI je bolezen, ki je dolgotrajna (kronična), vendar ni smrtno nevarna za obolelega.
Simptom Kronična venska insuficienca
Za pojav CVI so značilni naslednji simptomi:
- Otekanje v nogah
- Krčne žile na nogah
- Bolečina v teletu, ki se počuti kot pritisk in jo spremlja srbenje
- Pojav bolečine v nogah pri hoji in izgine med mirovanjem.
- Koža postane temna.
- Na nogah so rane, ki jih je težko zdraviti.
- Nenaden premik okončin brez ukaza (sindrom nemirnih nog).
Če se ne zdravi pravilno, lahko CVI povzroči vnetje ali celo pokanje krvnih žil. Ko se krvne žile vnamejo, bo koža na tem območju postala rdeča. To stanje lahko povzroči okužbo ali celulitis v tkivu okoli krvnih žil ter pojav ran, ki jih je težko zdraviti.
Takoj pokličite svojega zdravnika, če je vaša noga otekla, še posebej, če se pojavi po predolgem sedenju ali stojanju.
Dejavnik tveganja Kronična venska insuficienca
Poškodbe zaklopk v venah pri CVI so lahko posledica:
- proces staranja
- Pogosto stoji ali sedi dalj časa.
- Nastajanje krvnih strdkov zaradi bolezni globoka venska tromboza (DVT).
- Deformacije krvnih žil.
- Tumorji v medeničnem predelu.
CVI je pogostejši pri ljudeh, starejših od 50 let, ki redko vadijo, so debeli, imajo hipertenzijo ali so kadilci.
Diagnoza Kronična venska insuficienca
Za potrditev, da je otekla noga posledica CVI, bo zdravnik povprašal o dogodkih, ki povzročajo otekanje v nogi, in o bolezni, ki jo je ali jo ima bolnik. Po tem bo zdravnik opravil fizični pregled in nadaljnje preglede v obliki:
- Dopplerjev ultrazvok noge. Dopplerjev ultrazvok se opravi za preverjanje hitrosti in smeri krvnega pretoka. Zdravnik bo ultrazvočno napravo pritrdil in pritisnil na otečeno nogo pacienta.
- Venografijafi. Ta postopek se opravi za pregled stanja ven, za katere se sumi, da imajo CVI, s pomočjo R-žarke bo zdravnik v vene najprej vstavil posebno barvilo (kontrast). Po tem samo skeniran z rentgenskimi žarki.
- MRV (Venografija z magnetno resonanco). Ta metoda se uporablja za pregled stanja ven, za katere se sumi, da imajo CVI, s pomočjo magnetnih valov.
Zdravljenje Kronična venska insuficienca
Pri blagem CVI bo zdravnik bolniku svetoval redno vadbo, izogibanje sedenju s prekrižanimi nogami in obešenim udom. Zdravnik bo bolnika tudi prosil za uporabo nogavice poseben. Nogavice to je poimenovano nogavice kompresijo, ki bo pripomogla k izboljšanju pretoka krvi v nogo, tako da lahko otekanje nog popusti.
Če se stanje z uporabo ne izboljša nogavice, obstaja več drugih metod zdravljenja, ki jih je mogoče uporabiti za lajšanje CVI, in sicer:
- Droge. Nekatere vrste zdravil, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje CVI, so:
- Sredstva za redčenje krvi, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov. Primeri so heparin, varfarin ali rivaroksaban.
- Diuretična zdravila za zmanjšanje tekočine, ki se nabira v telesu. Primer je furosemid.
- Pentoksifilin, ki je zdravilo za izboljšanje pretoka krvi.
- Skleroterapija.Skleroterapija se izvaja z injiciranjem posebnih zdravil v žile, ki poškodujejo in zaprejo žile. Zaprte žile bo telo absorbiralo, pretok krvi pa bo šel skozi druge žile.
- Radiofrekvenčna ablacija ali RFA. Metoda RFA se izvaja s pomočjo majhne cevke (katetra) in posebne luči za zapiranje problematičnih žil, da po teh žilah ne teče kri.
- Operacija.Pri dovolj hudi CVI bo zdravnik predlagal operacijo ali operacijo. Kirurški poseg na CVI se lahko izvede za:
- Popravite poškodovane žile ali ventile.
- Odstranjevanje žil, pri katerih pride do CVI.
- Izvedite nov presaditev venebypass vene), tako da pretok krvi ne prehaja skozi vene, pri katerih se pojavi CVI.
- Veže ali tesni poškodovane žile.
Zapleti Kronična venska insuficienca
Nekateri zapleti, ki lahko nastanejo zaradi CVI, so:
- Globoka venska tromboza.
- Pljučna embolija.
- Rane na nogah (statične razjede).
- Povečanje števila žil, ki imajo CVI.
Preprečevanje Kronična venska insuficienca
Oseba, ki ima družinsko anamnezo CVI, mora sprejeti naslednje ukrepe za preprečevanje CVI:
- Redna vadba
- Nehaj kaditi
- Izogibajte se predolgo sedenju ali stojanju
- Redno premikajte svoje telo
- Ohranite idealno telesno težo
