Aktinomikoza je nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo bakterije Actinomyces. Aktinomikoza oz aktinomikoza Lahko se pojavi v različnih telesnih organih, kot so usta, prsni koš, medenica in želodec.
Za aktinomikozo je značilen pojav razjed ali abscesov na okuženem delu telesa. To stanje je lahko posledica širjenja okužbe iz drugih delov telesa. Aktinomikoza ni nalezljiva in je pogosta v tropskih državah. Ta bolezen je redka, vendar je lahko nevarna za bolnika.
Vzroki za aktinomikozo
Vzrok aktinomikoze so bakterije Actinomyces israelii in Actinomyces gerencseriae ki običajno živijo v ustni votlini, prebavnem traktu in sečilih. Aktinomikoza se pojavi, ko te bakterije med poškodbo tkiva vstopijo v druge dele telesa.
Obstaja več stvari, ki lahko povečajo tveganje za razvoj aktinomikoze, vključno z:
- Imate šibek imunski sistem, na primer zaradi uporabe nekaterih zdravil ali bolezni, kot je HIV.
- Doživljanje podhranjenosti.
- Bolezen zaradi sladkorne bolezni.
- Pogosto uživanje prevelikih količin alkohola.
- Poškodbe tkiva zaradi poškodbe, operacije in radioterapije.
- Zobna higiena in zdravje nista ustrezno vzdrževani.
- Uporaba spiralne kontracepcije (IUD) presega čas, ki bi moral biti.
Simptomi aktinomikoze
Na splošno je za aktinomikozo značilna prisotnost abscesa ali razjede na mestu okužbe. Poleg pojava abscesa se lahko pojavijo tudi drugi simptomi:
- Vročina.
- Oteklina na okuženem mestu
- Drastično hujšanje.
Aktinomikoza se lahko pojavi kjer koli na telesu. Drugi simptomi, ki se pojavijo, so odvisni od lokacije okužbe.
Če se aktinomikoza pojavi v ustnem (oralnem) predelu, se pojavijo simptomi:
- Razbarvanje kože okoli ust postane rdeča ali modrikasta.
- Oteklina v ustih.
- Otekle bezgavke.
- Težave pri normalnem premikanju čeljusti in ust.
Če se aktinomikoza pojavi v prsnem košu, se lahko pojavijo dodatni simptomi, kot so:
- Suh kašelj ali izkašljevanje sluzi, včasih pa tudi krvavitev.
- Zasoplost in bolečine v prsnem košu.
- V pljučih je tekočina, ki ji včasih sledi pojav grudic v predelu pljuč.
Če se aktinomikoza pojavi v trebuhu, se lahko pojavijo dodatni simptomi:
- Bolečina v trebuhu.
- V spodnjem delu trebuha se pojavi grudica ali oteklina.
- Driska ali zaprtje.
- Slabost in bruhanje.
Če se aktinomikoza pojavi v medeničnem predelu, se lahko pojavijo dodatni simptomi:
- Bolečina v spodnjem delu trebuha.
- Izguba apetita.
- Prisotna je krvavitev v nožnici ali izcedek iz nožnice.
Kdaj iti k zdravniku
Takoj obiščite zdravnika, če opazite zgoraj omenjene simptome, še posebej, če imate zvišano telesno temperaturo, ki jo spremlja otekanje enega dela telesa. Poleg tega je pregled pri zdravniku nujen tudi, če imate dejavnike tveganja, kot je bolezen ali jemljete zdravila, ki lahko vplivajo na imunski sistem.
Diagnoza aktinomikoze
Za diagnosticiranje aktinomikoze bo zdravnik postavil vprašanja o simptomih, ki jih ima bolnik, in bolnikovi zdravstveni anamnezi, bolezni in zdravljenju. Po tem bo zdravnik opravil temeljit fizični pregled.
Za potrditev diagnoze bo zdravnik opravil podporne preglede v obliki:
Laboratorijski test
Laboratorijski testi, ki jih je mogoče opraviti za diagnosticiranje aktinomikoze, so:
- Kultura tkiva, ki je postopek za odvzem vzorcev tkiva, gnoja in tekočine iz abscesa, ki jih je treba pregledati z metodo kulture. Ta pregled se opravi za identifikacijo vrste bakterij, ki so prisotne v tkivu.
- Krvni test, ki je postopek odvzema vzorca bolnikove krvi. Ta test se opravi za identifikacijo okužbe v krvi.
Skeniraj
Zdravnik lahko od pacienta zahteva tudi pregled, da potrdi prisotnost abscesa v notranjih organih ali ne. Uporabljene metode vključujejo:
- pregled z računalniško tomografijo
- rentgensko slikanje
- MRI
Zdravljenje aktinomikoze
Zdravljenje aktinomikoze je namenjeno nadzoru okužbe, lajšanju simptomov in preprečevanju zapletov. Nekatera zdravljenja, ki jih bo izvajal zdravnik, vključujejo:
Dajanje zdravil
Glavno zdravljenje aktinomikoze je uporaba antibiotikov. Za zdravljenje tega stanja bo predpisano več vrst antibiotikov, in sicer penicilin, tetraciklin, klindamicin in eritromicin.
V prvi fazi bo zdravnik dal penicilin injekcija, ki ji sledi peroralni penicilin. Trajanje peroralne terapije se razlikuje od osebe do osebe, običajno pa je do 12 mesecev.
Če se pri ljudeh z aktinomikozo odkrijejo druge bakterijske okužbe, bo zdravnik predpisal dodatne antibiotike, kot so: klavulanat in tazobaktam, za uničenje bakterij. Predvsem osebam z aktinomikozo v predelu želodca lahko zdravniki predpišejo tudi dodatne antibiotike iz skupine aminoglikozidov.
Operacija
Operacijo aktinomikoze lahko opravimo z incizijo (rezanjem) in drenažo (drenažo) abscesa, izrezovanjem ali odstranitvijo poškodovanega tkiva ter odstranitvijo abscesa. Bolniki z aktinomikozo bodo podvrženi operaciji, če obstajajo naslednji pogoji:
- Poškodbe tkiva je toliko, da je treba poškodovano tkivo odstraniti. Na primer, če obstaja nekroza in fistula.
- Obstaja velik absces.
- Bolnik ni okreval z antibiotiki.
Zapleti aktinomikoze
Zapleti se običajno pojavijo, če se ne zdravi hitro in ustrezno. Nekateri zapleti, ki se lahko pojavijo zaradi aktinomikoze, so:
- Osteomielitis, zlasti čeljustne kosti, reber in hrbtenice.
- Meningitis (okužba in vnetje možganskih ovojnic).
- Endokarditis.
- Okužbe živcev.
- Absces v možganih.
- Absces jeter.
- Sepsa.
Aktinomikoza je lahko usodna, zlasti če je okužba Actinomyces se razširi na osrednji živčni sistem, kot sta možgani in hrbtenjača. Stopnja umrljivosti zaradi hude aktinomikoze je lahko visoka tudi do 28 %, vendar je to odvisno od lokacije aktinomikoze.
Preprečevanje aktinomikoze
Preprečevanje aktinomikoze se izvaja z izogibanjem dejavnikom tveganja, ki lahko sprožijo to stanje. Nekateri koraki, ki jih je mogoče sprejeti, so:
- Ohranite ustno in zobno higieno.
- Če se poškodujete, takoj obiščite zdravnika.
- Če imate sladkorno bolezen ali imate oslabljen imunski sistem, se posvetujte s svojim zdravnikom, kako preprečiti okužbo.
- Uporabnice kontracepcijskih sredstev IUD (spiralnih kontraceptivov) morajo poznati tudi rok uporabnosti uporabljenega IUD, da lahko opravijo postopek odstranitve IUD, preden prekoračijo čas uporabe.
