HELLP sindrom je motnja jeter in krvi, ki se lahko pojavi med nosečnostjo. Običajno se ta sindrom pojavi po 20 tednih nosečnosti. Če se ne zdravi pravilno, ima lahko ta sindrom usoden učinek na nosečnice in njihove nerojene otroke.
Sindrom HELLP pomeni hemolizo (H), ki je uničenje rdečih krvnih celic, povišani jetrni encimi (EL), kar je povečanje proizvodnje jetrnih encimov zaradi motenj v jetrnih celicah, in nizek trombocit (LP), to je število trombociti ali trombociti, ki so pod normalnimi mejami in tako ovirajo proces strjevanja krvi.
Dejavniki, ki povzročajo sindrom sindroma HELLP
Do sedaj natančen vzrok sindroma HELLP ni znan. Vendar pa obstajajo nekateri dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za razvoj tega sindroma.
Eden najpogostejših dejavnikov je preeklampsija. Za to stanje je značilen visok krvni tlak in se običajno pojavi v zadnjem trimesečju nosečnosti. Vendar pa se lahko v nekaterih primerih preeklampsija pojavi tudi v zgodnji nosečnosti ali celo po porodu.
Seveda pa vse nosečnice s preeklampsijo ne bodo imele HELLP sindroma. Obstaja več drugih dejavnikov tveganja, ki lahko povečajo tudi verjetnost pojava tega sindroma, vključno z:
- Starejši od 35 let
- debelost
- Bolezen zaradi sladkorne bolezni ali bolezni ledvic
- Imate visok krvni tlak
- V prejšnji nosečnosti ste imeli v preteklosti preeklampsijo
- Rodila več kot 2-krat
Poleg tega so nosečnice tudi izpostavljene večjemu tveganju za razvoj sindroma HELLP, če so to doživele v prejšnji nosečnosti. Ena študija je pokazala, da je bilo tveganje za ponovitev hipertenzivnih motenj, preeklampsije in sindroma HELLP v naslednji nosečnosti približno 18 %.
Simptomi sindroma HELLP sindroma
Simptomi sindroma HELLP se od osebe do osebe razlikujejo in niso zelo specifični, zato je včasih težko diagnosticirati. Simptomi, ki se lahko pojavijo, vključujejo občutek utrujenosti, močan glavobol, zgago ali bolečine v zgornjem desnem delu trebuha, slabost in bruhanje med nosečnostjo.
Nekateri drugi simptomi sindroma HELLP vključujejo otekanje (zlasti na obrazu), prekomerno in nenadno povečanje telesne mase, spontane in neprekinjene krvavitve, epileptične napade, oslabljen vid in bolečino pri dihanju. Ti simptomi so lahko tudi del druge težave pri nosečnosti.
Če opazite simptome HELLP sindroma, je pomembno, da se takoj posvetujete z zdravnikom za ustrezen pregled in zdravljenje.
HELLP Zdravljenje sindroma sindroma
Na splošno bo zdravnik opravil fizični pregled, preiskave urina, da poišče puščanje beljakovin, in krvne preiskave za oceno delovanja jeter ter števila rdečih krvnih celic in trombocitov. Poleg tega bo morda treba narediti MRI trebušne votline, da bi bolj jasno videli stanje jeter.
Če laboratorijski rezultati kažejo na prisotnost sindroma HELLP, je verjetno, da je treba otroka poroditi zgodaj, da preprečimo resne zaplete, ki lahko ogrozijo stanje matere in otroka.
Če pa so simptomi vašega sindroma HELLP blagi ali če ste noseči manj kot 34 tednov, lahko zdravnik sprejme naslednje zdravstvene ukrepe, preden se odloči za prezgodnji porod:
- počitek v postelji (počitek v postelji) in bolnišničnega zdravljenja, tako da lahko pravilno spremljate zdravje vas in vašega ploda
- Opravite transfuzijo krvi za zdravljenje anemije in nizkega števila trombocitov
- Dajanje kortikosteroidov za pospešitev zorenja otrokovih pljuč
- Dajanje magnezijevega sulfata za preprečevanje eklampsije ali epileptičnih napadov
- Uporaba zdravil za zniževanje krvnega tlaka.
- Spremljanje in ocenjevanje možnosti fetalne stiske
Med zdravljenjem bo zdravnik spremljal raven vaših rdečih krvnih celic, trombocitov in jetrnih encimov ter stanje otroka. Zdravnik bo priporočil tudi več testov za oceno otrokovega gibanja, otrokovega srčnega utripa in krčenja maternice ter pretoka krvi v maternico.
Pravzaprav je najboljši način, kako preprečiti sindrom HELLP, skrbeti zase pred in med nosečnostjo. Poleg tega bodite pozorni na zgodnje simptome tega sindroma, da boste lahko dobili zgodnji pregled in zdravljenje.
Poleg tega se med nosečnostjo redno posvetujte s svojim zdravnikom in povejte svojemu zdravniku, če imate nosečnost z visokim tveganjem ali imate v preteklosti nosečniške zaplete, kot sta sindrom HELLP in preeklampsija v prejšnji nosečnosti.
