Rho ali anti-D imunoglobulin je zdravilo za preprečevanje hemolitične anemije zaradi rezusnih razlik med plodom in materjo (rezus nekompatibilnost). To stanje se pojavi, ko je plod rezus pozitiven, mati pa negativna.
Rho deluje tako, da preprečuje nastanek Rh protiteles v materinem telesu med nosečnostjo in po porodu. Rh protitelesa nastanejo, ko obstaja razlika v rezusu med plodom in materjo.
Ta protitelesa bodo nato napadla plod s pozitivnim rezusom v drugi nosečnosti in pozneje. Če tega stanja ne preprečimo, lahko novorojenček razvije življenjsko nevarno hemolitično anemijo.
Rho se daje tudi rezus negativnim bolnikom, ki so že prejeli transfuzijo krvi od rezus pozitivnih bolnikov. Dajanje Rho v tem stanju je namenjeno preprečevanju smrtnih stranskih učinkov, kot sta šok in odpoved ledvic. Poleg tega se imunoglobulin Rho lahko uporablja tudi pri zdravljenju idiopatske trombocitopenične purpure (ITP).
Blagovna znamka Rho: HyperRho S/D
Kaj je Rho
| skupina | Zdravila na recept |
| Kategorija | Imunoglobulini |
| Koristi | Preprečiti hemolitično anemijo pri novorojenčkih zaradi nezdružljivosti z rezusom, preprečiti nastanek Rh protiteles zaradi transfuzije krvi z neustreznim rezusom in zdraviti idiopatska trombocitopenična purpura (ITP). |
| Uporablja ga | Zreli |
| Rho za nosečnice in doječe matere | Kategorija C: Študije na živalih so pokazale škodljive učinke na plod, vendar nadzorovanih študij pri nosečnicah ni, zdravilo se sme uporabljati le, če pričakovana korist odtehta tveganje za plod. Ni znano, ali se Rho lahko absorbira v materino mleko ali ne. Če dojite, se najprej posvetujte s svojim zdravnikom o koristih in stranskih učinkih zdravila Rho. |
| Oblika zdravila | Vbrizgajte |
Previdnostni ukrepi pred uporabo Rho
Injekcije Rho sme dajati le zdravnik ali medicinsko osebje v bolnišnici pod nadzorom zdravnika. Pred uporabo tega zdravila je treba upoštevati več stvari, vključno z:
- Povejte svojemu zdravniku o morebitnih alergijah, ki jih imate. Imunoglobulina Rho se ne sme dajati bolnikom, ki so alergični na to zdravilo ali druga imunoglobulinska zdravila.
- Povejte svojemu zdravniku, če imate pomanjkanje katere koli vrste imunoglobulina (IgA) ali hemolitično anemijo. Rho imunoglobulina se ne sme dajati bolnikom s tem stanjem.
- Rho se ne sme dajati novorojenčkom.
- Povejte svojemu zdravniku, če imate ali trenutno trpite za sladkorno boleznijo, anemijo, visokimi trigliceridi, možgansko kapjo, koronarno srčno boleznijo, pljučnim edemom, motnjami strjevanja krvi, kot je hemofilija.
- Če nameravate cepiti med uporabo zdravila Rho, se najprej posvetujte s svojim zdravnikom.
- Povejte svojemu zdravniku, če jemljete določena zdravila, dodatke ali zeliščne izdelke.
- Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, dojite ali načrtujete nosečnost.
- Takoj obvestite svojega zdravnika, če se po uporabi zdravila Rho pojavi alergijska reakcija, resen neželeni učinek ali preveliko odmerjanje.
Odmerjanje in odmerjanje zdravila Rho
Rho imunoglobulin se injicira v veno ali mišično tkivo (intramuskularno / IM). Zdravnik bo določil odmerek glede na bolnikovo stanje in težo. Na splošno so naslednji odmerki Rho glede na predvideno uporabo:
Namen: Preprečevanje hemolitične anemije pri novorojenčkih zaradi nezdružljivosti z rezusom
Odmerek 1.500 ie se injicira v mišično tkivo nosečnice kot enkratni odmerek pri 28–30 tednih gestacije in 0–72 ur po porodu.
Namen: Preprečuje nastanek protiteles Rh po transfuziji krvi
Intramuskularna injekcija 100 UI (20 mcg) na 2 ml transfuziranih rdečih krvnih celic, pozitivnih na rezus. Največji odmerek 15.000 UI (3.000 mcg)
Namen: Privoščite si idiopatska trombocitopenična purpura (ITP)
Začetni odmerek je 250 ie/kg telesne mase, injicira se v veno kot enkratni odmerek ali v 2 deljenih odmerkih v ločenih dneh. Za bolnike, ki so že slabokrvni, je priporočeni odmerek 125–200 ie/kg TM (25–40 mcg/kg TM), dan kot enkratni odmerek ali razdeljen na 2 odmerka.
Kako pravilno uporabljati Rho
Rho bodo dali v bolnišnici in ga injicirali neposredno zdravnik ali medicinsko osebje pod nadzorom zdravnika. Med zdravljenjem z Rho upoštevajte zdravnikova navodila za največjo učinkovitost zdravljenja.
Zdravnik bo injiciral zdravila Rho v pacientove krvne žile ali mišično tkivo. Zdravniki bodo med zdravljenjem z Rho spremljali bolnikovo dihanje, krvni tlak, raven kisika in delovanje ledvic. Prav tako boste morali opraviti test urina vsake 2–4 ure, vsaj 8 ur.
Za zdravljenje med nosečnostjo se imunoglobulin Rho daje občasno v zadnjem trimesečju nosečnosti in se ponovno daje po rojstvu otroka. Za zdravljenje neustreznih transfuzij krvi se ob pojavu simptomov dajejo zdravila Rho.
Med zdravljenjem z zdravilom Rho upoštevajte nasvete zdravnika. Za spremljanje odziva na terapijo boste morali redno opravljati krvne preiskave.
Interakcije Rho z drugimi zdravili
Če se Rho uporablja v kombinaciji z injekcijami cepiv, ki uporabljajo žive klice, kot so cepiva BCG, norice, MMR, gripa ali rotavirus, se bo učinkovitost teh cepiv zmanjšala.
Vedno povejte svojemu zdravniku, če nameravate med zdravljenjem z zdravilom Rho uporabljati katero koli zdravilo, dodatke ali zeliščne izdelke.
Rho Stranski učinki in nevarnosti
Po uporabi zdravila Rho se lahko pojavijo nekateri neželeni učinki, in sicer:
- Toplota na obrazu, vratu ali prsih (splakniti)
- Glavobol ali omotica
- Prekomerno znojenje
- Bolečine v sklepih ali mišicah
- Zaspanost, slabo počutje ali šibkost
- Slabost, bruhanje, driska ali bolečine v želodcu
- Oteklina ali bolečina na mestu injiciranja
Posvetujte se s svojim zdravnikom, če zgornji neželeni učinki ne izginejo ali se poslabšajo. Rho lahko poveča tudi tveganje za intravaskularno hemolizo, ki lahko povzroči anemijo, akutno odpoved ledvic, DIC (diseminirana intravaskularna koagulacija), ali sindrom dihalne stiske.
Takoj obiščite svojega zdravnika, če imate alergijsko reakcijo na zdravilo ali če imate simptome in simptome, ki kažejo na resnejši stranski učinek, kot so:
- Zvišana telesna temperatura, mrzlica, šibkost, bolečine v hrbtu ali bledica
- Kašljanje krvi ali težko dihanje
- Krvav urin ali zelo malo urina
- Otekanje, vročina in bolečine v nogah
- Nenadna otrplost ali šibkost na eni strani, počasnost ali zamegljen vid
