Akutni tiroiditis - simptomi, vzroki in zdravljenje

Akutni tiroiditis ali akutni tiroiditis je vnetje ščitnice, ki je najpogosteje posledica bakterijske okužbe. To stanje je pogostejše pri otrocih in je lahko smrtno, če se ne zdravi pravilno.

Ščitnica deluje tako, da proizvaja ščitnične hormone, ki uravnavajo rast in presnovo. Do vnetja in okužbe ščitnice je pravzaprav precej težko nastati zaradi lege žleze, ki je precej globoka in je zaščitni mehanizem v njej dokaj popoln.

Akutni tiroiditis je običajno povezan z oslabljenim imunskim sistemom in prirojenimi nepravilnostmi, kot je piriformna sinusna fistula.

Simptom Akutni tiroiditis

Akutni tiroiditis povzroča simptome, kot so:

  • Bolečina v vratu
  • Rude, ki so rdeče, se lahko premikajo in se počutijo tople

Poleg tega se lahko pojavijo tudi naslednji dodatni simptomi:

  • Težko pogoltniti
  • slabo počutje
  • Vročina
  • Povečane bezgavke na vratu
  • Spremembe drže, ki je vedno upogibanje vratu proti prsnemu košu, da se zmanjša bolečina v vratu

Simptomi akutnega tiroiditisa se lahko pojavijo nenadoma in se hitro poslabšajo. Včasih se lahko pojavijo tudi simptomi hipotiroidizma in hipertiroidizma.

Kdaj iti k zdravniku

Takoj se posvetujte z zdravnikom, če opazite zgoraj omenjene simptome akutnega tiroiditisa. Zdravljenje je potrebno čim prej, da preprečimo napredovanje bolezni in zaplete.

Otroci s piriformno sinusno fistulo imajo povečano tveganje za razvoj akutnega tiroiditisa. Zato, če ima vaš otrok to stanje, opravite redne preglede pri zdravniku, da preprečite akutni tiroiditis.

Akutni tiroiditis se lahko ponovi. Zato morajo ljudje, ki so zboleli za to boleznijo, redno obiskovati zdravnika, da se njihovo stanje še naprej spremlja.

RazlogAkutni tiroiditis

Akutni tiroiditis je najpogosteje posledica bakterijske okužbe (gnojni tiroiditis). Nekatere vrste bakterij, ki pogosto povzročajo to stanje, so: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus hemolyticus, in Nocardia spp.

Čeprav je redek, akutni tiroiditis lahko povzročijo tudi glivične okužbe, kot so: Pneumocystis jiroveci in Candida sp.

Nekatera stanja, ki lahko povečajo tveganje za razvoj akutnega tiroiditisa, so:

  • Imate okužbo dihal
  • 5–12 let
  • Prirojena napaka, kot je piriformna sinusna fistula
  • Imeti nizko imunost zaradi HIV/AIDS-a, kemoterapije ali jemanja imunosupresivnih zdravil, kot so kortikosteroidi
  • Imate ali trenutno trpite za rakom ščitnice

V nekaterih primerih je akutni tiroiditis posledica razširjene okužbe srca (endokarditis) in zobnega abscesa.

DiagnozaAkutni tiroiditis

Za diagnosticiranje akutnega tiroiditisa bo zdravnik vprašal bolnikove pritožbe in simptome, pa tudi bolnikovo zdravstveno anamnezo. Nato bo zdravnik opravil temeljit fizični pregled, vključno s pregledom izbokline na vratu bolnika.

Za potrditev diagnoze bo zdravnik opravil številne podporne preglede, kot sledi:

  • Skenirajte z ultrazvokom, CT ali MRI, da odkrijete grudice v vratu
  • Popoln krvni test za odkrivanje okužbe v krvi
  • Testi delovanja hormonov za določanje ravni ščitničnih hormonov, kot so: trijodotironin (T3), tiroksin (T4) in ščitnični stimulirajoči hormon (TSH)
  • Biopsija s fino iglo (FNAB), za oceno celic ščitnice in odkrivanje vrste mikroorganizma, ki povzroča akutni tiroiditis

ZdravljenjeAkutni tiroiditis

Zdravljenje akutnega tiroiditisa je namenjeno lajšanju simptomov, zdravljenju okužbe in preprečevanju zapletov. Zdravljenje bo opravljeno z dajanjem zdravil, drenažo (odvajanje gnoja) in operacijo. Tukaj je razlaga:

Sredstvo za lajšanje bolečin in vročine

Akutni tiroiditis povzroča vročino in bolečino. Za lajšanje te pritožbe zdravnik običajno predpiše antipiretična in analgetična zdravila. Primeri zdravil, ki jih je mogoče dati, sta paracetamol in ibuprofen.

Antibiotično zdravilo

Če je posledica bakterijske okužbe, bo zdravnik predpisal antibiotike, kot sta penicilin in klindamicin. Dajanje je lahko v obliki peroralnih zdravil ali intravenske injekcije (skozi veno).

Če bolnik ne more jemati zdravil ali se okužba hitro razvije, bo zdravnik dal antibiotike v obliki intravenskih injekcij. Na splošno bodo bolniki potrebovali hospitalizacijo za določeno obdobje.

Odvajanje gnoja

V hudih primerih akutnega tioiditisa običajno nastane absces (nabiranje gnoja). V tem stanju bo zdravnik opravil drenažni postopek, ki mu sledi antibiotik.

Operacija ščitnice

Kirurški poseg se običajno izvede, če druge metode zdravljenja ne zagotavljajo optimalnih rezultatov ali za popravilo piriformne sinusne fistule, ki lahko sproži akutni tiroiditis.

Večina akutnega tiroiditisa bo izzvenela po zgoraj navedenem zdravljenju. Kljub temu je možnost ponovitve še vedno prisotna, še posebej, če je akutni tiroiditis posledica dedne bolezni, ki ni bila zdravljena.

ZapletiAkutni tiroiditis

Nezdravljen akutni tiroiditis lahko povzroči številne zaplete, vključno z:

  • Velik absces (nabiranje gnoja) v ščitnici
  • Krvavitev v ščitnici
  • Težko dihanje
  • Sepsa
  • Poškodbe ščitnice

PreprečevanjeAkutni tiroiditis

Večine primerov tiroiditisa, vključno z akutnim tiroiditisom, ni mogoče preprečiti. Vendar pa lahko zmanjšate tveganje za razvoj tega stanja tako, da se izognete njegovim vzrokom in dejavnikom tveganja. To lahko storite z:

  • Opravljajte redne preglede pri zdravniku, če imate bolezen, ki lahko zmanjša vaš imunski sistem, na primer HIV/AIDS.
  • Redno se posvetujte s svojim zdravnikom glede bolezni ščitnice.
  • Preprečite okužbo z vzdrževanjem osebne in okoljske higiene.