Rituksimab - koristi, odmerjanje in stranski učinki

Rituksimab se uporablja za zdravljenje ne-Hodgkinovega limfoma, folikularnega limfoma ali kronične limfocitne levkemije. Poleg tega se to zdravilo lahko uporablja tudi pri zdravljenju revmatoidnega artritisa, kadar je zdravljenje z drugimi zdravili manj učinkovito.

Pri zdravljenju raka rituksimab deluje tako, da zavira in ustavi rast rakavih celic. Medtem pri zdravljenju revmatoidnega artritisa to zdravilo deluje tako, da zmanjša vnetje z zatiranjem imunskega sistema, tako da lahko simptomi, kot so bolečine in otekline v sklepih, popustijo.

rituximab blagovna znamka: Mabthera, Rituxikal, Rituxsanbe, Truxima, Redditux

Kaj je rituksimab

skupinaZdravila na recept
Kategorijazdravila proti raku
KoristiZdravi ne-Hodgkinov limfom, folikularni limfom, limfocitno levkemijo in revmatoidni artritis
Zaužije gaZreli
Rituksimab za nosečnice in doječe ženskeKategorija C:Študije na živalih so pokazale škodljive učinke na plod, vendar ni nadzorovanih študij pri nosečnicah.

Zdravila je treba uporabljati le, če pričakovana korist odtehta tveganje za plod.

Ni znano, ali se rituksimab absorbira v materino mleko ali ne. Če dojite, tega zdravila ne uporabljajte brez posvetovanja z zdravnikom.

Oblika zdravilaVbrizgajte

Previdnostni ukrepi pred uporabo zdravila Rituximab

Pred uporabo rituksimaba morate biti pozorni na več stvari, vključno z:

  • Povejte svojemu zdravniku o morebitnih alergijah, ki jih imate. Rituksimaba se ne sme dajati bolnikom, ki so alergični na to zdravilo.
  • Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli srčno bolezen, aritmijo, bolezen ledvic, pljučno bolezen ali krvno motnjo.
  • Povejte svojemu zdravniku, če imate ali če obstaja tveganje za razvoj nalezljive bolezni, vključno s hepatitisom B, hepatitisom C, herpesom ali citomegalovirus.
  • Povejte svojemu zdravniku, če imate oslabljen imunski sistem zaradi nekaterih bolezni ali zdravil.
  • Posvetujte se s svojim zdravnikom, če nameravate cepiti med zdravljenjem z rituksimabom, saj lahko to zdravilo vpliva na učinkovitost cepiva.
  • Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, dojite ali načrtujete nosečnost. Med zdravljenjem s tem zdravilom uporabljajte učinkovito kontracepcijo.
  • Povejte svojemu zdravniku, če jemljete določena zdravila, dodatke ali zeliščne izdelke.
  • Takoj obiščite svojega zdravnika, če po uporabi rituksimaba doživite alergijsko reakcijo na zdravilo, preveliko odmerjanje ali resen neželeni učinek.

Odmerjanje in navodila za uporabo rituksimaba

Odmerek rituksimaba bo določen glede na stanje, ki ga je treba zdraviti, in bolnikovo površino (LPT). To zdravilo se daje z intravensko infuzijo. Dal ga bo neposredno zdravnik ali zdravstveni delavec pod nadzorom zdravnika.

Na splošno so naslednji odmerki rituksimaba za injiciranje za odrasle glede na stanje, ki ga je treba zdraviti:

  • Pogoj: Ne-Hodgkinov limfom, folikularni limfom

    Odmerek je 375 mg/m2 telesne površine enkrat na teden.

  • Pogoj: Kronična limfocitna levkemija

    Začetni odmerek je 375 mg/m2 telesne površine, nato pa 500 mg/m2 telesne površine vsakih 28 dni.

  • Stanje: Revmatoidni artritis

    Odmerek je 1000 mg, dvakrat, z intervalom 2 tedna. Odmerjanje lahko prilagodite vsakih 24 tednov ali glede na bolnikovo stanje in odziv telesa.

Kako pravilno uporabljati rituksimab

Pred uporabo rituksimaba vedno upoštevajte nasvet svojega zdravnika. Rituksimab bo neposredno v bolnišnici dal zdravnik ali medicinsko osebje pod nadzorom zdravnika.

Rituksimab se daje počasi z intravensko infuzijo (IV) več ur, trajanje dajanja zdravila se prilagodi glede na bolnikovo stanje in odziv.

Preden začnete jemati rituksimab, boste morali opraviti krvni test. Med zdravljenjem z rituksimabom boste morali tudi opraviti redne zdravniške preglede, da ugotovite odziv vašega telesa na zdravljenje.

Interakcije rituksimaba z drugimi zdravili

Obstaja več interakcij, ki se lahko pojavijo, če se rituksimab uporablja z drugimi zdravili, in sicer:

  • Povečano tveganje za poškodbe ledvic pri uporabi s cisplatinom
  • Zmanjšana učinkovitost živih cepiv, kot so cepiva proti gripi, in povečano tveganje okužbe s temi cepivi
  • Povečano tveganje za smrtno okužbo, če se uporablja z adalimumabom, baricitibom, klozapinom ali fingolimodom

Neželeni učinki in nevarnosti rituksimaba

Spodaj je nekaj neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo po uporabi rituksimaba:

  • Slabost ali bruhanje
  • Glavobol ali omotica
  • Vročina ali mrzlica
  • Utrujen ali občutek šibkosti
  • driska
  • Izpiranje ali občutek toplote in toplote na obrazu, vratu ali prsnem košu
  • Otekanje v nogah ali rokah
  • Bolečina, oteklina ali pordelost na mestu injiciranja

Povejte svojemu zdravniku, če se ti neželeni učinki ne izboljšajo ali če se poslabšajo. Takoj obiščite svojega zdravnika, če imate alergijsko reakcijo na zdravilo ali resnejši neželeni učinek, kot so:

  • Bolečina v prsih, ki ne izgine, ali nepravilen srčni utrip
  • Huda okužba možganov (progresivna multifokalna levkoencefalopatija-PML), za katerega so lahko značilni simptomi, kot so nenadna izguba ravnotežja, zmedenost, težave s koncentracijo, izguba spomina, motnje vida, krči ali težave pri hoji
  • Bolezen jeter, za katero so lahko značilni simptomi, kot so huda slabost ali bruhanje, hude bolečine v trebuhu, izguba apetita, zlatenica ali temen urin
  • Sindrom tumorske lize, za katerega so lahko značilni simptomi, kot so huda bolečina v hrbtu ali pasu, okvarjeno delovanje ledvic, kot je krvav urin, bolečina pri uriniranju ali togost mišic
  • Enostavne modrice, bruhanje krvi, bledo, krvavo ali črno blato
  • Nalezljiva bolezen, za katero je lahko značilna zvišana telesna temperatura ali vneto grlo, ki ne mine