Spoznajte več o rekonstruktivnih oftalmologih

Rekonstruktivni oftalmolog je zdravnik, ki ima posebno strokovno znanje pri zdravljenju nepravilnosti ali motenj v strukturi in delovanju očesa ter okolice. Ta področja vključujejo veke, kosti in očesne votline, solzne kanale, čelo in sredino obraza.

Da postane rekonstruktivni oftalmolog, mora zdravnik splošne medicine najprej opraviti izobrazbo o oftalmologiji. Po končanem specialističnem izobraževanju lahko zdravnik nadaljuje subspecialistično izobraževanje na področju očesne rekonstruktivne kirurgije.

Očesne bolezni, ki jih zdravijo rekonstruktivni oftalmologi

Naslednja so nekatera stanja, ki jih lahko zdravi rekonstruktivni oftalmolog:

1. Težave s solznimi kanali

Ena najpogostejših težav s solznimi kanali je zamašitev solznih kanalov. Zamašitev se lahko pojavi v nosu, vekah ali robovih vek. To stanje se pogosto pojavi pri dojenčkih ali otrocih, včasih pa ga lahko doživijo tudi odrasli.

Ko je solzni kanal zamašen, lahko oseba doživi simptome, kot so solzenje oči, nelagodje v očesu ali grudica v solznem kanalu. V določenih primerih lahko pride do blokade solznega kanala tudi pri okužbi solznega kanala.

2. Motnje očesa

Obstaja več očesnih motenj, ki jih lahko zdravi rekonstruktivni oftalmolog, vključno z:

  • Poškodbe ali poškodbe očesa, kot so zlomljene kosti okoli očesne votline in vbodne rane na očesu
  • očesni rak
  • Očesne deformacije, na primer oko, ki sega pregloboko v očesno votlino (enoftalamos) in štrleče oči (eksoftalmus)

3. Motnje vek in obraza

Nekatere bolezni vek in obraza, ki jih lahko zdravi rekonstruktivni oftalmolog, so:

  • Ptoza ali povešenost in težko dvignjene veke
  • Dermatohalaza ali odvečna koža na vekah
  • Ektropion, ki je stanje, ko se veke zložijo navzven
  • Entropija, ki je stanje, ko se veke zložijo v zrklo in povzročijo, da trepalnice poškodujejo zrklo
  • Blefarospazem
  • Hemifacialni spazem (HFS), trzanje na eni strani obraza
  • Meigejev sindrom, redka motnja, za katero so značilne mišične kontrakcije v čeljusti, jeziku in očeh

4. Trihiaza

trihiaza je stanje, ko je rast trepalnic nenormalna ali v napačni smeri. Trihiaza lahko povzroči draženje oči do slepote zaradi trajne poškodbe roženice.

To stanje pogosto povzroča simptome v obliki rdečih in bolečih oči, solzenja, lahkega bleščanja ali občutljivosti na svetlobo ter motenj vida.

5. Endoftalmitis

Endoftalmitis je stanje, ko se zrklo in tkivo okoli očesa vnameta zaradi hude okužbe. Do te okužbe lahko pride zaradi poškodbe očesa, kot je vbodna rana ali vdor tujega predmeta v oko, pa tudi zaradi širjenja klic ali gliv iz drugih delov telesa, na primer pri sepsi.

To stanje je eden od pogojev, ki jih mora nemudoma zdraviti zdravnik.

Ukrepi, ki jih izvajajo rekonstruktivni oftalmologi

Rekonstruktivni oftalmologi lahko nudijo posvetovanja, diagnosticirajo bolezni in določijo zdravljenje za bolnike z očesnimi motnjami. Zdravljenje se lahko izvede z dajanjem zdravil ali z medicinskimi ukrepi, kot je operacija.

Spodaj je nekaj vrst operacij, ki jih lahko opravi rekonstruktivni oftalmolog:

Blefaroplastika

To dejanje se izvaja za izboljšanje oblike vek. Operacija vek ali blefaroplastika se običajno izvaja z odstranitvijo ali izboljšanjem položaja kože in maščobnega tkiva okoli vek.

Ta operacija se pogosto izvaja za izboljšanje bolnikovega videza, na primer zato, ker so veke asimetrične ali se veke zdijo povešene. Vendar pa se poleg kozmetičnih razlogov lahko operacija vek izvaja tudi za zdravljenje bolezni vek, kot sta ektropija in entropija.

Operacija dviga obrvi

Operacija dviga obrvi je ena od vrst plastične kirurgije, ki jo lahko opravi rekonstruktivni oftalmolog. Cilj te operacije je dvigniti in izravnati obrvi ter odpraviti gube ali povešanje na čelu.

Operacija za popravilo ptoze

Ta postopek popravila se izvede na podlagi osnovnega vzroka ptoze. Ptozo sami povzročajo nenormalnosti živcev ali očesnih mišic, ki uravnavajo proces odpiranja in zapiranja vek.

Pri zdravljenju ptoze lahko zdravniki opravijo operacijo oči, da zategnejo očesne mišice ali popravijo živce v očesu.

Dakriocistorhinostomija (DCR)

Cilj DCR je popraviti zamašene solzne kanale in omogočiti, da pacientove solze nemoteno tečejo. To dejanje se izvede tako, da naredimo rez na strani nosu ali pa z endoskopom.

Operacija odstranjevanja oči

Operacija odstranjevanja očesa se običajno izvaja za odstranitev očesnega tkiva, ki je bilo močno poškodovano in ga ni mogoče popraviti, na primer zaradi tumorjev ali očesnega raka in hudih okužb ali resnih poškodb očesa. Operacijo odstranitve očesa lahko izvedemo z dvema tehnikama, in sicer evisceracijo in enukleacijo.

Evisceracijo izvedemo tako, da odstranimo roženico in notranjost zrkla, ohranimo pa beli del očesa (beločnico). Medtem je enukleacija odstranitev celotnega očesa, vključno z beločnico.

Po odstranitvi pacientovega očesa lahko zdravnik namesti nadomestno oko ali protezo za izboljšanje bolnikovega videza. Vendar to protetično oko ne more obnoviti poškodovanega vida.

Poleg operacije ali kirurškega posega lahko rekonstruktivni oftalmologi izvajajo tudi druge medicinske postopke, kot so dajanje injekcij botoksa v mišice vek ter odstranjevanje ali epilacija trepalnic. Ta epilacija se lahko izvede v primerih trihiaza.

Kdaj morate obiskati rekonstruktivnega oftalmologa?

Bolnike običajno napoti k rekonstruktivnemu oftalmologu splošni zdravnik ali oftalmolog. Vendar pa se lahko bolnik poleg napotitve posvetuje tudi neposredno z rekonstruktivnim oftalmologom, če opazi naslednje simptome ali stanja:

  • Bolečina v očeh
  • Rdeče in otekle oči
  • Asimetrična oblika oči
  • Povešene veke
  • Težko odpreti oči ali veke težko dvigniti
  • Poškodbe očesa, kot je vbodna rana v oko ali zlomljena kost okoli očesne votline
  • Izbokline se pojavijo v očeh ali okoli oči
  • Trepalnice bolijo oči, na primer zato, ker so veke zavihane v oko

Priprava pred obiskom oftalmologa rekonstruktorja

Preden obiščete rekonstruktivnega oftalmologa, vam svetujemo, da pripravite naslednje, da bo zdravnik lažje določil pravo zdravljenje:

  • Zabeležite si zgodovino bolezni in opravljeno zdravljenje, vključno z zdravili, ki so bila predpisana
  • Zabeležite si pritožbe, ki jih čutite, kako dolgo trajajo pritožbe in kateri so dejavniki, ki jih povzročajo
  • Prinesite rezultate prejšnjih zdravniških pregledov, če obstajajo, na primer biopsijo, krvni test, ultrazvok ali CT očesa

Če težko izberete rekonstruktivnega oftalmologa, lahko za priporočilo ali napotnico zaprosite splošnega zdravnika ali oftalmologa. Zdravnik vas lahko napoti k rekonstruktivnemu oftalmologu glede na diagnozo očesne bolezni, ki jo imate, in njeno resnost.