Trihotilomanija je duševna motnja kar naredi Bolnik ima neustavljivo željo po pulenju las na glavinjegovega. Ljudje s trihotilomanijo imajo tudi željo po puljenju dlak na drugih delih telesa, kot so obrvi in trepalnice.
Na splošno imajo ljudje s trihotilomanijo željo po puljenju las, ko so pod stresom ali tesnobo. Bolniki verjamejo, da lahko vlečenje za lase razbremeni stres ali tesnobo. To navado je zelo težko prekiniti, čeprav oboleli ve, da ni dobra zanj.
Trihotilomanija lahko povzroči neenakomerno plešavost las. Posledično bodo bolniki v zadregi in bodo to poskušali prikriti z izogibanjem drugim ljudem. Bolniki se bodo počutili tudi depresivni, ker se jim zdi, da imajo slabe in čudne navade.
S hitrim in ustreznim zdravljenjem lahko trihotilomanijo zmanjšamo ali ustavimo. V nasprotnem primeru lahko to stanje povzroči duševne motnje ali poškodbe kože.
Razlog in dejavniki tveganja Trihotilomanija
Natančen vzrok trihotilomanije ni z gotovostjo znan. Nekateri strokovnjaki trdijo, da je to stanje povezano z okoljskimi in dednimi dejavniki. Poleg tega obstaja več dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za trihotilomanijo, in sicer:
- 10–13 let
- Imate družinsko anamnezo trihotilomanije ali drugih duševnih motenj
- Imate drugo duševno motnjo, kot je obsesivno kompulzivna motnja (OCD), anksiozna motnja ali depresija
- Doživljanje stresne ali stresne situacije ali dogodka
- Imajo druge slabe navade, kot je sesanje palca ali grizenje nohtov
- trpijo zaradi bolezni, ki jo povzroča motnja živčnega sistema, kot je Parkinsonova bolezen ali demenca
- Nenormalnosti v strukturi in presnovi možganov
GSimptomi trihotilomanije
Pri ljudeh s trihotilomanijo se pojavijo naslednji simptomi in znaki:
- Večkrat vlečenje las, bodisi na glavi, obrvi ali drugih delih telesa
- Občutek tesnobe pred puljenjem las ali ko se tega vzdržite
- Občutek zadovoljstva in olajšanja po puljenju las
- Imeti določeno navado, ki jo vedno naredimo pred puljenjem las, na primer izbiranje las za puljenje
- Nikoli se nisem uspel upreti želji po puljenju las
- Igranje ali drgnjenje las, ki so bili izpuljeni na določenih delih telesa, kot so obraz ali ustnice
- Doživljanje motenj in težav na socialnem področju
V nekaterih primerih imajo ljudje s trihotilomanijo lahko tudi druge motnje, kot so navada trganja po koži, grizenje nohtov (onikofagija), ali grize ustnico. Ljudje s trihotilomanijo imajo lahko tudi navado puljenja živalske dlake, dlake lutk ali niti iz oblačil.
Simptomi trihotilomanije se lahko pojavijo, ko se bolnik počuti napeto ali pod stresom. Vendar pa se včasih simptomi lahko pojavijo tudi, ne da bi se tega zavedali.
Kdaj iti k zdravniku
Posvetujte se s svojim zdravnikom, če si nenehno pulite lase, še posebej, če ste se poskušali preprečiti, da bi to ponovili.
Takoj obiščite zdravnika, če imate navado jesti izpuljene lase (Rapunzelov sindrom). Tega ne bi smeli dovoliti, saj lahko zaužite kepe zamašijo črevesje.
Diagnoza trihotilomanije
Za diagnosticiranje trihotilomanije bo zdravnik postavil vprašanja o bolnikovih simptomih, pa tudi o bolnikovi in družinski zdravstveni anamnezi. Nato bo zdravnik pregledal del pacientovega telesa, na katerem so pogosto puljene dlake, in koliko pacient izpada.
Zdravniki lahko potrdijo diagnozo trihotilomanije pri bolnikih, ki imajo naslednja merila:
- Navada nenehnega vlečenja las, da bi doživeli izpadanje las
- Težave pri ustavljanju in izogibanju puljenja las
- Navada puljenja las do te mere, da povzroča motnje in težave v družbenem življenju
- Navade puljenja las ne povzročajo bolezni las ali kože
- Navade puljenja las ni posledica druge duševne motnje, katere simptom je dejanje puljenja las
Po potrebi lahko zdravnik opravi biopsijo (vzorčenje tkiva), da ugotovi druge vzroke za izpadanje las, kot je okužba lasišča.
Zdravljenje trihotilomanije
Cilj zdravljenja trihotilomanije je zmanjšati ali preprečiti puljenje las. Nekatere metode zdravljenja, ki jih je mogoče izvesti, so:
Psihoterapija
Psihoterapija za zdravljenje trihotilomanije se izvaja v obliki psihološke terapije s psihiatrom. Ta metoda se bo osredotočila na spreminjanje bolnikovega vedenja s preusmeritvijo dejanja vlečenja las v dejavnost, ki nima slabega vpliva.
Pacient bo moral opazovati in ugotoviti, kdaj in kje se pojavi želja po pulenju las. Po tem bo bolnika usmerjali, da se bo lahko umiril, ko se pojavi potreba, in jo nadomestil z drugimi aktivnostmi, tako da se želja po pulenju las preusmeri in izgine.
Nekateri načini, kako ljudje s trihotilomanijo običajno odvrnejo željo, vključujejo:
- stiskanje stresna žoga ali kaj podobnega
- Igralna orodja, ki lahko odvrnejo pozornost od tesnobe, kot je npr fidget kocka
- Večkratno izgovarjanje ali kričanje stavka ali besede, na primer štetje 1, 2, 3 itd.
- Okopajte se ali se namakajte v sproščujočem vzdušju, da razbremenite občutke nemira ali tesnobe, ki se pojavijo
- Naučite se dihalnih tehnik za pomiritev in lajšanje simptomov, ko se pojavijo
- Redno telovadi
- Skrajšajte lase na kratko
Droge
Poleg terapije lahko zdravniki predpišejo tudi razred antidepresivov zaviralec ponovnega privzema serotonina (SSRI) za simptomatsko lajšanje trihotilomanije. Ta zdravila se lahko uporabljajo samostojno ali v kombinaciji z antipsihotiki, kot je npr olanzapin in aripiprazol.
Pomembno si je zapomniti, da je odmerek zdravil SSRI pri vsakem bolniku s trihotilomanijo odvisen od starosti in resnosti stanja. Zato mora biti uporaba tega zdravila v skladu z zdravniškim receptom.
Trichotillomani zapletia
Bolniki s trihotilomanijo, ki niso podvrženi ustreznemu zdravljenju, lahko doživijo zaplete, kot so:
- Motnje v družbenem življenju, zaradi sramu ali pomanjkanja samozavesti
- Poškodbe kože zaradi puljenja las, v obliki brazgotin ali trajne plešavosti
- Druge duševne motnje, kot je depresija
Pri bolnikih s trihotilomanijo, ki imajo tudi Rapunzelov sindrom, je še en zaplet, ki se lahko pojavi, moteno delovanje prebavnega trakta. To stanje lahko povzroči izgubo teže in blokado v črevesju.
Preprečevanje trihotilomanije
Ni dokazanih prizadevanj za preprečevanje trihotilomanije. Vendar pa lahko razumevanje, kako obvladovati stres, pomaga zmanjšati tveganje za razvoj trihotilomanije. Tukaj je nekaj načinov za obvladovanje stresa:
- Navadite se gledati na stvari s pozitivne strani
- Naučite se razumeti, da nekaterih stvari ni mogoče nadzorovati
- Ne gojite občutkov ali mnenj
- Naučite se sprostitvenih metod, kot je joga
- Redno telovadi
- Jejte zdravo in uravnoteženo prehrano
- Naučite se discipline in dobro upravljajte čas
- Upajte si zavrniti zahteve, ki lahko sprožijo stres (bodite odločni)
- Zagotavljanje prostega časa za zanimive hobije ali dejavnosti
- Zagotovite si dovolj časa za spanje in počitek
- Ne zanašajte se na alkohol ali droge za lajšanje stresa
- Poiščite socialno podporo in preživite čas z nekom, s katerim se počutite dobro
