Ustna biopsija je medicinski postopek za odvzem vzorca ustne votlineza kasnejši pregled v laboratoriju. Ustna biopsija se opravi za odkrivanje kakršnih koli nepravilnosti v ustnem tkivu, še posebej, če obstaja rakavo tkivo.
Oralno biopsijo na splošno priporočajo zdravniki pri bolnikih z motnjami ustne votline, za katere je značilen pojav lezij, rdečih ali belih madežev ter oteklin in razjed v ustih. Biopsija se opravi, če zdravnik po fizičnem pregledu bolnika ni mogel ugotoviti vzroka ustne bolezni.
Cilji in Indikacije za ustno biopsijo
Ustne biopsije se izvajajo pri bolnikih z motnjami ustne votline, kot je ustni rak. Na splošno so za bolezni ustnega tkiva značilni naslednji simptomi:
- Prisotnost izpuščaja ali lezij v ustih, ki se ne zacelijo v 2 tednih.
- Pojavijo se bele lise (levkoplakija) ali rdeče v ustih.
- Prisotnost razjed (razjed) na dlesni.
- Otekanje dlesni ali ust, ki ne izgine.
- Pride do spremembe v tkivu dlesni, za katero so značilni ohlapni zobje.
Poleg teh simptomov se lahko opravi tudi ustna biopsija, da se preverijo poškodbe zaradi okužbe, kot je sifilis ali tuberkuloza, v predelu ust. Biopsija lezije se lahko izvede, če je bolnik opravil predhodne teste okužbe.
Opozorilo pred izvedboBiopsija ust
Oralna biopsija je varen postopek za večino bolnikov. Vendar pa obstajajo nekatera stanja, zaradi katerih oseba potrebuje posebno zdravljenje, ko opravi peroralno biopsijo, da zmanjša neželene učinke. Ti pogoji so:
- Imate motnjo strjevanja krvi.
- Trpeti več nevrofibromov.
- Bolezen zaradi tumorja parotida.
- Trpi zaradi razpada kostnega tkiva (osteonekroze) v čeljustni kosti.
- Jemljete zdravila za redčenje krvi.
- Zdravljenje z bisfosfonati.
Priprava Pred biopsijo ust
Preden opravi peroralno biopsijo, bo zdravnik vprašal o zdravilih, ki jih bolnik trenutno jemlje, vključno z zeliščnimi zdravili ali dodatki. Če bolnik jemlje zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi, kot so antikoagulanti ali zdravila proti trombocitom, lahko zdravnik od bolnika zahteva, da za nekaj časa preneha jemati ta zdravila. Bolnika lahko tudi prosimo, naj ne jedo več ur, preden se opravi peroralna biopsija.
Postopek in Akcija Biopsija ust
Oralno biopsijo je mogoče opraviti v določenih bolnišnicah ali klinikah, ki imajo opremo za biopsijo. Ustno biopsijo bo opravil zobozdravnik. Pred vzorčenjem bo zdravnik dal anestetično kremo, ki ji sledi injekcija lokalnega anestetika v usta za lajšanje bolečin med posegom.
Po tem bo zdravnik namestil napravo za ohranjanje odprtih ust z navijalom, če se vzorec tkiva nahaja v ustih. Postopek biopsije lahko traja približno 15 minut. Na splošno obstajajo 3 tehnike za odvzem vzorcev ustnega tkiva z biopsijo, in sicer:
Incizijska ali ekscizijska biopsija
Incizijska ali ekscizijska biopsija se izvede tako, da se pred odvzemom tkiva naredi rez na koži. Dolžina rezine je odvisna od potrebe in razpoložljivosti tehnike biopsije. Če je potreben velik vzorec, se izvede ekscizijska ali odprta biopsija. Po opravljeni biopsiji se rez zapre s šivi.
Biopsija z iglo
Biopsija z iglo se izvaja za odstranitev nenormalnega tkiva z iglo, bodisi s tanko ali veliko iglo. Če bolnik opravi biopsijo z iglo, zdravniku ne bo treba narediti zareza na koži, ampak bo z iglo naredil luknjo v koži.
Po posegu kožne luknje ni treba zapirati s šivi. Pacient bo med vzorčenjem slišal majhen "klik" ali pokanje in nelagodje.
Biopsija s čopičem
Biopsija s čopičem se izvaja za odstranitev nenormalnega tkiva na koži na zunanji ali notranji strani ust s ščetkanjem ali strganjem s posebnim orodjem. Bolnikom, ki opravijo biopsijo s čopičem, ne bodo naredili kožnega reza ali luknje. Vendar pa lahko bolnik občuti rahlo krvavitev ali bolečino med ščetkanjem.
Med postopkom biopsije bo bolnik občutil bolečino v predelu biopsije, še posebej, če se injicira lokalni anestetik. Po tem bo zdravnik pokril biopsijsko rano s sterilnim povojem in po potrebi zašil. Rezine notranje ustne stene lahko zapremo s šivalnim sukanjem, ki se kasneje zlije z ustnim tkivom.
Okrevanje Po biopsiji ust
Vzorec biopsije, ki je bil odvzet, bo odpeljan v laboratorij za analizo z mikroskopom. O rezultatih laboratorijske analize bo zdravnik pacienta obvestil po nekaj dneh. Zdravnik bo razložil rezultate in načrtoval nadaljnje zdravljenje glede na bolnikovo stanje.
Bolniki, ki so imeli oralno biopsijo, lahko gredo domov še isti dan. Večina bolnikov, ki opravijo peroralno biopsijo, se lahko takoj vrne na delo. Če pa je biopsijska rana zašita z navadno nitjo, bo pacientu naročeno, da nit odstrani zadevni zdravnik.
Če se biopsija opravi na notranji strani ust, bo zdravnik od pacienta zahteval, naj si skrbno umije zobe in ne izpira prepogosto ust na območju biopsije. Pacienta bodo prosili, naj se izogiba žvečenju hrane na delu, ki je bil biopsiran.
Zapletiin stranski učinki Biopsija ust
Oralna biopsija je varen postopek za bolnike. Vendar pa lahko ustna biopsija povzroči neželene učinke ali zaplete, kot sta krvavitev in okužba. Takoj pokličite svojega zdravnika, če se pojavijo naslednji simptomi:
- Vročina več dni.
- Močna krvavitev na območju biopsije.
- Bolečina, ki ne mine več dni.
- Oteklina na območju biopsije.