Eden od zapletov, ki pogosto se zgodi med porodom jeotrok se zaplete v popkovino.To pogosto povzroča skrb pri nosečnicah. Vendar, ali je to stanje nevarno?
Popkovina se razteza od popka v plodovem trebuhu do posteljice. Medtem ko je v maternici, popkovina postane vez med plodom in materjo, da prenaša kisik in hranila iz posteljice v otrokov krvni obtok. Popkovina služi tudi za prenašanje umazane krvi iz otrokovega telesa nazaj v posteljico.
Zvijanje popkovine se pojavi, ko je popkovina ovita okoli vratu ploda do 360 stopinj. Glavni vzrok je v tem, da je plod preveč aktiven za premikanje ali pa se velikost otroka povečuje. Zato se zaplet popkovine ponavadi pojavi v poznejši gestacijski starosti.
Več drugih dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za to stanje pri otroku, so večplodna nosečnost, prekomerna amnijska tekočina, predolga popkovina ali stanje popkovine ni dobro.
Razlika med nevarnimi in neškodljivimi tuljavami
Nosečnice so lahko zaskrbljene, če se plod zaplete v popkovino. V nekaterih primerih lahko zapletanje ploda v popkovino slabo vpliva, včasih pa se pojavijo dojenčki, ki so zaviti v popkovino, vendar je stanje normalno. V nadaljevanju so navedene razlike med popkovino pri dojenčkih, ki je nevarna, in tistimi, ki niso:
Zasuk, ki bi lahko slabo vplival na plod
Stanje, ko je otrok povit v popkovino, je nevarno, če je zanka okoli vratu pretesna. Še posebej, če je okoli njegovega vratu več kot ena tuljava, zato postane manj aktiven. To stanje lahko povzroči smrt ploda v maternici.
Še en pogoj, ki slabo vpliva, je, če tuljava povzroči, da se srčni utrip ploda takoj upočasni. To je zato, ker se popkovina med porodom lahko raztegne in stisne, kar zmanjša pretok krvi v otrokovo telo ali iz njega.
Nevarno stanje je tudi zvijanje popkovine, ki ga spremljajo druge težave, kot je požiranje ploda mekonija ali prvo blato. Vdihavanje mekonija lahko oteži dihanje ploda, ker so dihalne poti blokirane in razdražene zaradi blata.
Če pride do tega nevarnega zvijanja popkovine, lahko dojenček doživi fetalno stisko. V tem primeru mora zdravnik spremljati stanje otroka v maternici. Če ne bo izboljšanja, bo zdravnik čim prej odstranil otroka s carskim rezom.
Tuljava, ki ne škoduje plodu
Pred porodom se nosečnice morda ne zavedajo, da je popkovina ovita okoli otrokovega vratu. Vendar pa še ne skrbite. Večina dojenčkov gre skozi to fazo gladko in porod lahko poteka normalno.
Znaki neškodljivega zategovanja popkovine so, če se otrok še vedno aktivno giblje in je njegov srčni utrip normalen. Če je temu tako, se lahko dojenčki z zapletom popkovine rodijo zdravi in imajo dobre ocene po Apgarju.
V večini primerov je popkovina, ovita okoli plodovega vratu, še vedno ohlapna in neškodljiva, zato jo zdravniki med porodom zlahka odstranijo.
Zvijanje popkovine lahko zaznamo le z ultrazvokom med nosečnostjo ali ob rojstvu otroka. Če se med nosečnostjo ugotovi, da se je otrok zapletel v popkovino, ni treba panike. Pred porodom lahko popkovina odpade sama. Zato je treba opraviti redne preglede nosečnosti pri porodničarju.
Če je dojenček zavit v popkovino, bo zdravnik redno spremljal razvoj otrokovega stanja v maternici in ugotovil, ali je treba otroka porod takoj ali ne.
