BTA pregled je postopekza odkrivanje bakterijevzroki za tuberkulozo (TB).bakterije Tuberkuloza lahko živi v kislem okolju. zato preveri doTe bakterije so znane z imenom izpita kislinsko odporne bakterije (BTA).
BTA preiskava se izvaja s preučevanjem prisotnosti bakterij v različnih telesnih organih, predvsem s pregledom vzorcev sputuma, saj tuberkuloza (TB) najpogosteje napada pljuča. Poleg pregleda vzorcev izpljunka lahko preiskava AFB uporabi tudi vzorce krvi, blata, urina in kostnega mozga, da vidi okužbo s tuberkulozo zunaj pljuč. Ta članek bo obravnaval preiskavo AFB z vzorcem sputuma. Če bolnik ne more odstraniti izpljunka iz dihalnih poti, se lahko opravi bronhoskopski postopek za odvzem vzorca sputuma.
Indikacije za pregled AFB
Pregled BTA se opravi pri osebi, za katero obstaja sum, da ima okužbo s tuberkulozo (TB ali TB). Simptomi lahko vključujejo:
- Kronični kašelj
- Kašljanje krvi
- Bolečina v prsnem košu
- Izguba teže
- Potenje ponoči
- Vročina
- Drgetanje
- Slabo
Opozorilo o preverjanju BTA
Preiskava BTA z neposrednim odvzemom vzorcev sputuma ne povzroča škodljivih stranskih učinkov. Neželeni učinki, ki se lahko pojavijo, so blagi, na primer draženje žrela, pojav krvnih madežev v slini ali sluzi, pa tudi omotica zaradi kašlja, ki je pri jemanju izpljunka preglasen.
Za odvzem sputuma z bronhoskopsko metodo, čeprav je redka, obstaja tveganje za nastanek:
- Alergijska reakcija na anestetike ali uspavalne tablete
- Nepravilen srčni utrip
- Napetost mišic dihalnih poti
- Krvavitev
- Okužba
- Raztrganina pljučnega tkiva
Priprava na izpit BTA
Bolniki, ki bodo opravili vzorčenje sputuma, ne smejo jesti ali piti zjutraj po prebujanju. Po prebujanju si mora bolnik pred odvzemom izpljunka umiti zobe. Ne smemo pozabiti, da bolnik pri umivanju zob ne sme uporabljati antiseptične ustne vode (ustna voda).
Postopek vzorčenja pri pregledu BTA
Za zbiranje vzorca izpljunka bo bolnik prejel posebno posodo iz sterilne plastike. Za izločanje sluzi bolnik najprej globoko vdihne in ga zadrži približno pet sekund. Ko zadržite, se dih nato počasi izdihne. Ponovite korake za vdihavanje, nato pa glasno kašljajte, dokler se sluz ne dvigne do ust. Sluz, ki je že v ustih, se nato odstrani v priloženo plastično posodo in tesno zaprto.
Odvzem sputuma se ne opravi samo enkrat, ampak trikrat po metodi SPS (kadarkoli zjutraj). Prvi vzorec sputuma se vzame, ko zdravnik zahteva vzorec izpljunka. Drugi izpljunek smo odvzeli naslednje jutro, tretji pa ob dostavi drugega vzorca izpljunka v laboratorij (laboratorij). Poleg metode SPS lahko vsako jutro vzamemo tudi izpljunek 3 dni zapored.
Če bolnik s to metodo ne more izločiti izpljunka, bolniku priporočamo odvzem izpljunka z metodo bronhoskopije. Ta metoda bo uporabljala posebno orodje, kot je cev, ki je opremljena s kamero in se vstavi skozi usta. Bolnik bo najprej prejel anestetik in uspavalne tablete, da bo med postopkom bronhoskopije bolj sproščen. Po dajanju anestetika in uspavalnih tablet bo zdravnik počasi vstavil cev bronhoskopa, dokler ne doseže območja, kjer je izpljunka. Sputum se nato aspirira s pomočjo bronhoskopa in zbere v posebno posodo. Nato se cev izvleče in bolnik lahko nadaljuje z običajnimi aktivnostmi. V nekaterih primerih bo zdravnik po potrebi odstranil tudi dihalno tkivo.
Vzorce sputuma bomo analizirali z obarvanjem vzorca s posebno snovjo in mikroskopskim opazovanjem. Ta pregled je najhitrejši in najlažji v primerjavi s preiskavami za druge bolezni tuberkuloze, kot so kultura brisa in genexpert.
Po pregledu BTA
Po zaključku laboratorijske preiskave kislinsko obstojnih bakterij bo zdravnik rezultate posredoval bolniku in njegovi ožji družini. Če je dokazano, da ima bolnik pljučno tuberkulozo (TB), se mora bolnik zavezati, da bo jemal zdravila proti tuberkulozi do določenega roka, ki je lahko 6 mesecev ali več. Bolnikova privrženost k jemanju zdravil je zelo potrebna, da preprečimo, da bi mikrobi postali imuni na standardna zdravila za zdravljenje tuberkuloze. Zdravljenje bo zelo težko, če so bakterije tuberkuloze odporne na standardna zdravila in so lahko usodne in povzročijo smrt.
Bolnike spodbujamo, da ob prejemu zdravnikove diagnoze povabijo družinskega člana. Ta družinski član bo deloval kot nadzornik jemanja zdravil (PMO), ki bo bolnike opominjal, naj redno jemljejo zdravila.
