Epileptični status je stanje napadov, ki trajajo dolgo in lahko povzročijo, da bolnik izgubi zavest. To stanje je razvrščeno kot resno in zahteva nujno medicinsko oskrbo, ker lahko povzroči poškodbe možganov in je usodno.
Epileptični status lahko doživijo vsi, ki so bolj nagnjeni k napadom, na primer ljudje z epilepsijo ali drugimi boleznimi, kot so okužbe možganov in poškodbe glave. Poleg tega so primeri epileptičnega statusa pogostejši tudi pri ljudeh, starih 50 let in več, ali pri otrocih, mlajših od 15 let.
Različni vzroki za epileptični status
Epileptični status se lahko pojavi pri boleznih, kjer so glavni simptom epileptični napadi, kot so febrilni napadi pri otrocih ali epilepsija pri odraslih. Epileptični status pri epilepsiji se običajno pojavi zaradi spremembe odmerka ali vrste jemanega antikonvulzivnega zdravila.
Poleg tega obstajajo številna druga stanja, ki lahko povzročijo tudi epileptični status. Nekateri izmed njih so:
- Encefalitis
- Poškodba glave
- Možganski tumor
- Motnje elektrolitov v krvi
- možganska kap
- Zasvojenost z alkoholom
- Zloraba drog
- HIV/AIDS
Prepoznajte simptome epileptičnega statusa
Za epileptični status so značilni napadi, ki trajajo več kot 5 minut ali se ponavljajo do 30 minut. Poleg tega bolniki na splošno občutijo tudi zmanjšanje zavesti med napadi ali po napadih.
Napadi se lahko pojavijo v različnih oblikah. Obstajajo splošni simptomi epileptičnih napadov, nekateri pa niso pogosti, odvisno od tega, kateri del možganov je prizadet. Pogosti simptomi epileptičnega epileptičnega napada so:
- Vse mišice rok in stopal se otrdijo, nato pa sledi teptanje
- Peneča se usta
- Ugriznjen jezik
- močenje postelje
- modre ustnice in prsti ali cianoza, ki je posledica pomanjkanja kisika, če napad traja dlje časa
Medtem je občasne simptome napadov običajno težje prepoznati. Simptomi, ki se lahko pojavijo, lahko vključujejo:
- Izgleda zmedeno ali sanjajoče
- Izvaja ponavljajoče se nenavadne gibe, na primer vrtenje kolesa ali sušenje oblačil
- Videti je pri zavesti, vendar se ob klicu ne odzove
- Kričite, jokajte ali se smejte
Pred simptomi epileptičnih napadov se lahko pojavi aura, ki je določen občutek ali gibanje, kot so mravljinčenje, nenadni premiki glave ali videnje utripov svetlobe. Aura je za bolnike običajno znak, da se bo pojavil napad.
Zdravljenje epileptičnega statusa
Popadke je treba zdraviti takoj, še posebej, če se razvijejo v epileptični status. Naslednji so koraki za ravnanje z napadi, tako pred kot po bolnišnici:
Prva pomoč pri epileptičnem statusu
Prva pomoč, ki jo lahko ponudimo, ko ima nekdo napad, je:
- Pacienta premaknite v varen položaj
- Ščiti glavo pred udarci
- Sprostite oblačila, ki lahko ovirajo dihanje, kot so pasovi in gumbi za ovratnik
- Odstranite lepljive predmete, kot so ure ali očala, da preprečite poškodbe.
Če napad po 5 minutah ne izgine, nemudoma pokličite rešilca, da bolniku zagotovi nujno medicinsko pomoč.
Zdravljenje epileptičnega statusa v bolnišnici
Ob prihodu v bolnišnico bo zdravnik najprej izvedel zdravljenje za stabilizacijo bolnikovega stanja. Možna so naslednja dejanja:
- Dajanje visoke ravni kisika ali vstavitev endotrahealne intubacije
- Infuzija za vstavljanje zdravil proti napadom, kot npr diazepam oz fenitoin
- Hitro preverite krvni tlak, raven kisika v krvi in krvni sladkor
Ko popadki prenehajo in je bolnik stabilen, bo zdravnik opravil nadaljnje preiskave, da bi ugotovil vzrok popadkov ter prisotnost ali odsotnost zapletov zaradi napadov. Poleg tega bo terapija prilagojena ugotovljenim težavam.
Epileptični status je kritično stanje z velikim potencialom, da povzroči poškodbe možganov, celo smrt. Zato je treba to stanje takoj zdraviti. Prej ko se začne zdravljenje, manj možganske poškodbe so možne.
Če imate epilepsijo, je priporočljivo, da redno jemljete zdravila proti napadom, kot vam je priporočil zdravnik, da preprečite ponovitev. Poleg tega je dobro, da se s svojim zdravnikom pogovorite o pripravi na napade ali epileptični status, ki se lahko pojavijo kadar koli.
