AMniotomija med porodom meriti spodbuditi in pospešiti porodni proces, z lomljenjem membran. Ta postopek se običajno izvaja, če plodovnica pred porodom ni počila ali če je porod podaljšan.
Postopek amniotomije izvede zdravnik ali babica tako, da raztrga plodovnico z orodjem, imenovanim amnihook in amnikota. Ta namerna ruptura membran naj bi spodbudila začetek močnejših kontrakcij maternice, tako da se maternični vrat odpre in se otrok lahko hitreje rodi.
Razlogi za potrebo po amniotomiji Sob dostavi
Amnijska vrečka vsebuje plodovnico in posteljico. Naloga vode in plodovnice je zaščita ploda pred udarci, poškodbami in okužbami, vzdrževanje normalne telesne temperature ploda ter prostor za rast in razvoj ploda pred rojstvom.
Pri večini nosečnic pride do naravnega ali spontanega razpoka plodovnice, kar velja za znak, da se je porod začel. Vendar pa v nekaterih primerih plodovnica ni počila, dokler ne pride čas poroda. V tem stanju zdravnik ali babica običajno predlaga amniotomijo.
Poleg tega se amniotomija običajno izvaja tudi za:
1. Uvajanje ali začetek poroda
Amniotomija je dobra metoda indukcije poroda. Namen indukcije poroda je, da pride do krčenja maternice in se začne porodni proces. To metodo je mogoče kombinirati z drugimi indukcijskimi metodami, kot je dajanje zdravila oksitocin z injekcijo.
2. Okrepite porodne kontrakcije
Amniotomija se lahko izvaja tudi kot metoda povečanja poroda, ki je proces stimulacije maternice, tako da se po pojavu naravnih kontrakcij povečajo pogostost, trajanje in moč kontrakcij.
Ta metoda se pogosto uporablja za zdravljenje dolgotrajnega poroda, ki lahko škoduje stanju ploda in nosečnic. Do tega podaljšanega poroda lahko pride, ker kontrakcije maternice niso dovolj močne, da bi razširile porodni kanal, ali ker je otrok prevelik.
Poleg tega lahko z amniotomijo skrajšamo čas poroda, preprečimo zaplete zaradi podaljšanega porodnega procesa in se izognemo carskemu rezu.
3. Spremljajte stanje ploda
Amniotomija je včasih potrebna za spremljanje stanja ploda v maternici, kar zahteva posebno spremljanje. To spremljanje poteka tako, da se elektrode namestijo na plod, nato pa se elektrode povežejo z monitorjem.
Ko je zdravnik povezan z monitorjem, lahko posluša srčni utrip ploda in bolj jasno spremlja aktivnost ploda, tako da lahko ugotovi, ali obstajajo nepravilnosti pri plodu pred porodom ali ne.
4. Zaznajte prisotnost mekonija
Za odkrivanje prisotnosti mekonija ali fetalnega blata v amnijski tekočini se lahko izvede tudi amniotomija. To je treba izvesti, ker lahko mekonij, ki ga pogoltne plod, povzroči težave z dihanjem ali okužbo v otrokovih pljučih.
Čeprav ima številne prednosti, vse nosečnice ne potrebujejo ali lahko opravijo amniotomijo. Nekateri pogoji, ki nosečnicam preprečujejo, da bi opravili amniotomijo, so:
- Plod še ni vstopil v medenico.
- Otrokov položaj je zaklenjen.
- Previa placente.
- Vasa previa. To stanje se pojavi, ko krvne žile posteljice ali plodove popkovine izpadejo iz materničnega vratu. To stanje lahko ogrozi življenje matere in ploda.
Poleg tega ima amniotomija med porodom tudi več tveganj, in sicer:
- Amnijska okužba ali horioamnionitis.
- Krvavitev po porodu, zlasti pri nosečnicah z vasa previa.
- Stiskanje ali zvijanje popkovine.
- Fetalna stiska.
- Carski rez je potreben, če amniotomija ne pomaga pri normalnem porodu.
Ta tveganja se običajno pogosteje pojavijo pri nosečnicah z določenimi težavami v nosečnosti ali če se amniotomija izvede prezgodaj (pred rokom in ni znakov poroda). Dokler je maternični vrat zrel ali popolnoma razširjen in je otrok pripravljen na porod, je tveganje za amniotomijo relativno majhno.
Med čakanjem na rojstvo otroka ni nič narobe, če nosečnice iščejo različne informacije o posegih med porodom, vključno z amniotomijo, če je to kadarkoli potrebno.
Za spremljanje stanja nosečnosti in ploda ter za določitev najboljšega načina poroda ne pozabite na redne preglede pri porodničarju.