Malabsorpcija ali sindrom malabsorpcijestrSi je skupek simptomov, ki jih povzroča motena absorpcija enega ali več hranil v tankem črevesu. To stanje lahko povzročijo različne stvari.SEden od njih je vnetje črevesja.
Sindrom malabsorpcije lahko povzroči, da oseba doživi prehranske pomanjkljivosti ali podhranjenost. Če jih imajo otroci, lahko prehranske pomanjkljivosti, ki jih povzroči sindrom malabsorpcije, vplivajo na njihovo rast in razvoj. Eden od znakov je teža in višina otrok, ki so nižji od otrok njegove starosti.
Vzroki za malabsorpcijo
Običajno bo proces prebave in absorpcije hrane potekal skozi 3 stopnje, in sicer proces predelave hrane v črevesju, absorpcijo hranil s plastjo črevesne sluznice in proces pretoka teh hranil po telesu skozi krvni obtok. Malabsorpcija hrane se lahko pojavi, če pride do motenj v eni ali več od treh stopenj.
Nekatere bolezni in stanja, ki lahko povzročijo malabsorpcijo, so:
- Imate bolezen trebušne slinavke, na primer kronični pankreatitis
- Imate bolezen jeter ali žolčnika, kot je vnetje jeter ali žolčna atrezija (odsotnost žolčnih vodov)
- Bolezen zaradi črevesnih bolezni, kot je celiakija, sindrom kratkega tankega črevesa ali kolitis
- Imeli ste operacijo, kot je bariatrična operacija ali odstranitev dela tankega črevesa
- Bolezen zaradi nalezljive bolezni, kot je giardiaza, kriptosporidioza, okužba s helminti ali HIV/AIDS
- imate cistično fibrozo, alergijo na beljakovine kravjega mleka, laktozno intoleranco ali prirojena malabsorpcija glukoze-galaktozestrcija
- Dolgotrajna uporaba odvajal ali antibiotikov
Simptomi malabsorpcije
Malabsorpcija lahko vključuje oslabljeno absorpcijo makro (beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati) ali mikro (vitamini in minerali) hranil. Bolniki z malabsorpcijo pogosto menijo, da so jedli prehransko uravnoteženo prehrano, vendar še vedno čutijo pritožbe.
Ta motnja absorpcije bo povzročila različne pritožbe in simptome, od vztrajne driske do podhranjenosti.
Če je podrobneje opisano, so nekateri simptomi, ki se lahko pojavijo, ko oseba doživi malabsorpcijo:
- Napihnjenost in nelagodje v želodcu
- Blato je svetle barve, je videti mastno, ima neprijeten vonj ali je lepljivo
- Nenehna driska
- Hujšanje
- Suha koža
- Nizek krvni tlak
- anemija
- Izguba las
- podhranjenost
- Za edem (nabiranje tekočine) je lahko značilno otekanje nog
- Šibke mišice
- mravljinčenje
- nočna slepota
Pri ženskah lahko malabsorpcija povzroči motnje v menstrualnem ciklusu in lahko povzroči celo prenehanje menstruacije. Medtem ko je pri otrocih lahko za malabsorpcijo značilne motnje v rasti in razvoju. Za motnje rasti je lahko značilna teža ali višina, ki je nižja od običajne.
Kdaj iti k zdravniku
Posvetujte se s svojim zdravnikom, če opazite zgoraj navedene simptome malabsorpcije. Za tiste, ki imate bolezenska stanja, ki lahko povzročijo malabsorpcijo, kot je celiakija ali vnetna črevesna bolezen, opravljajte redne preglede po urniku, ki vam ga je dal zdravnik.
Takoj obiščite zdravnika, če imate vi ali vaš otrok hude bolečine v želodcu ali vztrajno drisko. Otroka morate peljati k zdravniku tudi, če ima težave v razvoju.
Diagnoza malabsorpcije
Malabsorpcija pogosto povzroča simptome, podobne tistim pri drugih boleznih. Za določitev diagnoze malabsorpcije in določitev osnovnega vzroka bo zdravnik postavil vprašanja o pritožbah in simptomih ter o zdravstveni anamnezi, vključno z boleznimi, ki so jih utrpele, in zdravili, ki so bila zaužita.
Nato bo zdravnik opravil pregled, vključno z ugotovitvijo, ali je prišlo do izgube teže, edema ali mišičnih motenj, ki bi lahko kazale na moteno absorpcijo ali malabsorpcijo nekaterih hranil.
Nato, da ugotovi vzrok in potrdi bolnikovo stanje, bo zdravnik opravil podporne preglede, ki vključujejo:
- Popoln krvni test za odkrivanje znakov okužbe in ogled ravni vitamina B12, folata, vitamina D, kalcija, fosforja, železa in albumina
- Preskus dihanja za preverjanje prisotnosti vodikovega plina, ki bi lahko nakazal, da oseba ne prenaša laktoze.
- Test blata za preverjanje maščobe v blatu, ki lahko kaže na malabsorpcijo maščob
- CT skeniranje, da vidite stanje organov, ki igrajo vlogo v prebavnem sistemu, vključno z jetri, trebušno slinavko ali žolčnikom
- Biopsija z odvzemom vzorca tkiva tankega črevesa, da se ugotovi, ali je v črevesju nenormalno tkivo ali celice
Zdravljenje malabsorpcije
Cilji zdravljenja malabsorpcije so lajšanje simptomov, zdravljenje osnovne bolezni in preprečevanje zapletov. Tukaj je nekaj stvari, ki jih metode naredijo za zdravljenje malabsorpcije:
Polnjenje telesnih tekočin
Bolniki z malabsorpcijo imajo pogosto kronično drisko. Kronična driska je nagnjena k dehidraciji, ki je lahko usodna. Zapolnitev potreb po tekočini se lahko izvede z dajanjem ORS ali vode, če bolnik še lahko pije. Če to ni mogoče, se potrebe po tekočini lahko zadovoljijo z intravenskimi tekočinami.
Regulacija prehrane
Prehrana in vzorci prehranjevanja so pomembni za preprečevanje zapletov zaradi malabsorpcije. Zdravnik bo prilagodil jedilnik glede na bolnikovo stanje. Na primer, če je malabsorpcija posledica celiakije, bo bolnik pozvan, naj se izogiba živilom, ki vsebujejo gluten, kot so številne žitarice ali pšenica.
Podobno, če je malabsorpcija posledica laktozne intolerance, bodo bolniki svetovali, naj se izogibajo živilom, ki vsebujejo laktozo, kot so mleko in predelani izdelki. Prehranska ureditev bo bolnikom pomagala zadovoljiti svoje prehranske potrebe z drugimi vrstami hrane.
Dajanje zdravil
Dajanje zdravil je namenjeno lajšanju pritožb in simptomov pri bolnikih z malabsorpcijo. Za zdravljenje vzrokov za malabsorpcijo hrane se uporablja tudi več vrst zdravil. Zdravila, ki jih bo zdravnik predpisal za zdravljenje malabsorpcije, so:
- Zdravila za zaustavitev driske, npr. loperamid
- Protivnetna ali protivnetna zdravila, če je malabsorpcija posledica stanja, ki povzroča vnetje črevesja, na primer kortikosteroidna zdravila
- Zdravila za zdravljenje okužb, na primer antibiotiki, če jih povzroči bakterijska okužba, ali razglistitev, če jih povzroči okužba s črvi
- Vitaminski in mineralni dodatki za premagovanje pomanjkanja vitaminov in mineralov zaradi malabsorpcije
- Dodatki proteaze ali lipaze za pomoč pri prebavi beljakovin ali maščob, če je malabsorpcija posledica pomanjkanja ali premalo teh encimov
Poleg tega se lahko operacija izvede zaradi malabsorpcije, ki jo povzroči blokada žolča ali žolčna atrezija.
Zapleti malabsorpcija
Malabsorpcija hrane, ki se ne zdravi ali zdravi prepozno, lahko poveča tveganje za nekatere zdravstvene težave ali bolezni, kot so:
- Kronična driska
- Hujšanje
- Izguba kosti
- anemija
- mravljinčenje
- Otrplosti
- Pogosto pozabi
- Razvojne motnje pri otrocih
- podhranjenost
Preprečevanje malabsorpcija
Pri nekaterih stanjih, na primer zaradi celiakije, cistične fibroze ali laktozne intolerance, malabsorpcije hrane ni mogoče preprečiti. Redni nadzor in upoštevanje priporočil in diete, ki jo predlaga zdravnik, je najboljši način za preprečevanje poslabšanja stanja malabsorpcije.
Če ga povzroči okužba, je najboljši način za preprečevanje okužbe, da se izognemo nalezljivim boleznim s čistim in zdravim načinom življenja.
Izogibajte se tudi neprevidni uporabi odvajal ali antibiotikov brez zdravniškega recepta. Če ste zaprti ali imate težave z odvajanjem blata, se pred uporabo odvajal posvetujte z zdravnikom. Prav tako, če imate zdravstveno stanje, ki zahteva dolgotrajno uporabo antibiotikov, opravite redne preglede pri zdravniku, da spremljate svoje stanje.
