Makrosomija je medicinski izraz za dojenčke, rojene z nadpovprečno težo. To stanje lahko oteži in oteži proces poroda tako za mater kot za otroka.
Na splošno se dojenčki rodijo s težo 2,6–3,8 kilograma. Vendar pa se v nekaterih pogojih lahko rodijo otroci, ki tehtajo več kot 4 kilograme. Dojenčki, rojeni s tako veliko velikostjo, se imenujejo makrosomija.
Makrosomija lahko oteži normalno porod. Ne samo to, dojenčki, ki imajo makrosomijo, imajo tudi veliko tveganje, da bodo pozneje v življenju trpeli za številnimi zdravstvenimi težavami, kot sta debelost in sladkorna bolezen.
Vzroki za makrosomijo
Makrosomijo lahko povzroči več stvari, kot so dednost, zdravstvene težave pri materi med nosečnostjo in motena rast ploda.
Poleg tega obstaja več drugih dejavnikov, ki lahko prav tako povečajo otrokovo tveganje za razvoj makrosomije, vključno z:
- Prekomerna telesna teža ali debelost med nosečnostjo
- Bolezen zaradi gestacijske sladkorne bolezni
- Med nosečnostjo trpi zaradi hipertenzije
- V preteklosti ste rodili otroka z veliko težo
- Starost nad 35 let med nosečnostjo
- Spočetje fantka
Ne samo to, makrosomija je bolj ogrožena tudi pri dojenčkih, ki niso rojeni, čeprav sta minila 2 tedna od datuma poroda (HPL).
Prepoznavanje znakov in simptomov makrosomije med nosečnostjo
Znake in simptome makrosomije je pogosto težko prepoznati. Potreben je pregled pri porodničarju, da ugotovi, ali plod normalno raste ali ima makrosomijo.
Obstajata dve stvari, ki ju lahko uporabimo kot znak, da ima plod makrosomijo, in sicer:
Višina fundusa maternice je višja od običajne
Maternično fundus je najvišja točka maternice, merjena z razdaljo med vrhom maternice in sramno kostjo. Če razdalja presega normalno mejo, obstaja možnost, da ima plod makrosomijo.
Prekomerna amnijska tekočina
Amnijska tekočina je lahko eden od znakov za odkrivanje makrosomije, saj lahko pokaže, koliko urina izloči plod. Več urina, ki se izloči, večja je verjetnost, da bo imel plod makrosomijo.
Poleg zgornjih dveh znakov lahko zdravnik opravi tudi ultrazvočni pregled, s katerim spremlja razvoj ploda in ugotovi, ali ima plod makrosomijo ali ne.
Zapleti makrosomije pri materi in dojenčku
V nadaljevanju so navedeni nekateri zapleti makrosomije, ki se lahko pojavijo pri materi in otroku med porodom:
1. Ramena distocija
Dojenčki z makrosomijo so pri normalnem porodu izpostavljeni tveganju za distocijo ramen. To stanje se pojavi, ko je otrokova glava uspela izstopiti, rama pa je zataknjena v porodni kanal.
Distocija ramen lahko povzroči zlome, poškodbe živcev, poškodbe možganov in celo smrt.
2. Vaginalna solza
Rojstvo otroka s preveliko telesno težo skozi nožnico lahko povzroči poškodbe porodnega kanala, na primer raztrganje nožnice in mišic med nožnico in anusom.
3. Krvavitev po porodu
Poškodbe nožnice po porodu z makrosomijo lahko otežijo krčenje mišic okoli nožnice, da bi ponovno zaprle porodni kanal.
Porodni kanal, ki ni pravilno zaprt, lahko povzroči, da ima mati prekomerno poporodno krvavitev.
4. Ruptura maternice
Ruptura maternice je stanje, ko se med porodom raztrga stena maternice. Čeprav je redko, lahko ruptura maternice povzroči, da mati doživi poporodno krvavitev.
Ne samo to, počitek maternice lahko povzroči tudi fetalno stisko oz fetalna stiska To kaže, da otroku med porodom primanjkuje kisika. Rojstvo otroka je treba poiskati čim prej, če je znano, da gre za fetalno stisko.
Otroke z makrosomijo je običajno težje poroditi vaginalno, saj lahko povzroči različne zaplete, tako pri materi kot pri samem otroku.
Zato, če zdravnik navede, da je vaš plod velik in obstaja tveganje zapletov med vaginalnim porodom, lahko zdravnik priporoči carski rez kot metodo poroda.
Poleg tega, da otežuje proces poroda, imajo dojenčki z makrosomijo veliko tveganje, da bodo pozneje v življenju trpeli za številnimi zdravstvenimi težavami, kot so debelost, nenormalne ravni sladkorja v krvi, sladkorna bolezen in presnovni sindrom.
Kako preprečiti makrosomijo
Da bi preprečili nastanek makrosomije, vam svetujemo, da ohranjate zdravje sebe in svojega ploda na naslednje načine:
- Opravljajte redne preglede nosečnosti pri porodničarju
- Uživanje zdrave in hranljive hrane med nosečnostjo
- Ohranite zdravo pridobivanje telesne teže med nosečnostjo, ki je približno 11–16 kilogramov
- Nadzor ravni sladkorja v krvi, če imate sladkorno bolezen
- Med nosečnostjo bodite aktivni tako, da redno telovadite ali opravljate vsakodnevne aktivnosti
Makrosomija res prinaša številna tveganja in zaplete, tako za otroka samega kot za mater. Vendar je to mogoče zmanjšati z dobro in temeljito pripravo pred in med nosečnostjo do poroda.
Če ste noseči z velikim otrokom, ne poskušajte panike in se redno pregledujte pri zdravniku. Na ta način lahko zdravnik spremlja stanje ploda in načrtuje najvarnejši način poroda za vas in vašega bodočega otroka.
