p dovoljenjenujna uporaba oz uporaba pooblastila v sili (EUA) zdravila Actemra za COVID-19 je odobren od junija 2021. Vendar je treba razumeti, da ni treba vsem bolnikom s COVID-19 prejemati zdravilo Actemra.
Actemra (tocilizumab) je imunosupresivno zdravilo za injiciranje, ki se uporablja za zmanjšanje vnetja pri več boleznih, vključno z revmatoidni artritis, lupus in intersticijska pljučna bolezen. To zdravilo se lahko uporablja tudi pri bolnikih z rakom in COVID-19 s hudimi simptomi.
V primeru COVID-19 lahko nekateri bolniki doživijo pretiran imunski odziv zaradi izpostavljenosti virusu Corona. To stanje, imenovano citokinska nevihta, lahko povzroči, da se pljuča vnamejo in ne morejo pravilno delovati. Citokinske nevihte se običajno pojavijo pri hudo simptomatskih ali kritično bolnih bolnikih s COVID-19.
Preiskava D-dimera in CRP pri bolnikih s COVID-19, pri katerih pride do povečanja, je lahko eden od markerjev vnetja. Hudo vnetje v telesu zaradi citokinske nevihte lahko moti delovanje različnih telesnih organov. Brez ustreznega zdravljenja je to stanje celo izpostavljeno visokemu tveganju za smrt.
Za zdravljenje tega lahko zdravnik predpiše več vrst zdravil. Eno od zdravil, ki se zdaj pogosto uporablja za zdravljenje hude bolezni COVID-19 s citokinsko nevihto, je Actemra.
Rezultati kliničnega preskušanja zdravila Actemra za COVID-19
Različne dosedanje raziskave in klinična preskušanja so pokazala, da je uporaba zdravila Actemra pri bolnikih s COVID-19, zlasti tistih s hudimi simptomi, koristna za zmanjševanje vnetja in poškodb pljuč in drugih organov.
Poleg tega lahko to zdravilo pomaga pospešiti proces celjenja hudih simptomov COVID-19 in preprečiti hude zaplete COVID-19, kot sta odpoved dihanja in hipoksija.
Zato Indonezijsko združenje specialistov za interno medicino (PAPDI) priporoča dajanje zdravila Actemra za COVID-19, ki ga spremljajo hudi simptomi in hudo vnetje. To zdravilo se lahko daje hkrati s kortikosteroidi.
Vendar ravnanja s hudimi simptomi COVID-19 ni mogoče zdraviti samo z zdravilom Actemra, vendar so še vedno potrebna druga zdravila, kot sta protivirusna zdravila remdesivir ali favipirapir, infuzijska terapija in pomoč pri dihanju za povečanje kisika, na primer z ventilatorjem.
Merila za bolnika prejemnika zdravila Actemra za COVID-19
Pomembno si je zapomniti, da zdravila Actemra ne morejo uporabljati vsi bolniki s COVID-19, zlasti bolniki s COVID-19 z blagimi ali asimptomatskimi simptomi.
Poleg tega obstaja več meril za bolnike, ki lahko prejemajo zdravila Actemra za COVID-19, in sicer:
- Zdravljenje v bolnišnici, bodisi v običajnem bolnišničnem oddelku ali na enoti intenzivne nege (ICU)
- 2 leti in več
- Potrebuje dodaten kisik skozi dihalni aparat, kot je ventilator
- Nimate zgodovine alergij na to zdravilo
Opozoriti je treba tudi, da zdravila Actemra ne priporočamo za ambulantno uporabo zaradi COVID-19, kaj šele za preprečevanje COVID-19.
Opozorilo o uporabi drog Actemra za COVID-19
Čeprav je bilo razglašeno za varno in koristno za bolnike s COVID-19 s hudimi simptomi, uporaba zdravila Actemra še vedno predstavlja tveganje za neželene učinke, na katere je treba biti pozoren, in sicer:
- Oslabljen imunski sistem, ki lahko poveča tveganje za sekundarne okužbe, kot so bakterijske, glivične ali druge virusne okužbe
- Motnje delovanja jeter, zlasti pri bolnikih z boleznijo jeter, kot je hepatitis
- Tveganje alergije na zdravila, npr. anafilaksa. Vendar so ti neželeni učinki razmeroma redki
- Drugi neželeni učinki vključujejo prebavne motnje, slabost, tesnobo, nespečnost, povišan krvni tlak in kožne izpuščaje
Zato uporaba zdravila Actemra za COVID-19 ali druge bolezni ne sme biti samovoljna in mora biti pod nadzorom zdravnika.
Prisotnost zdravila Actemra za COVID-19 je ena od oblik prizadevanj za povečanje uspešnosti zdravljenja COVID-19, zlasti v primerih hudih simptomov COVID-19.
Vendar pa je preprečevanje COVID-19 še vedno pomembnejše. Da bi se vi in vaša družina izognili okužbi z virusom Corona, si zagotovite cepivo proti COVID-19 v skladu s priporočili vlade in vedno upoštevajte zdravstvene protokole, in sicer ohranjajte fizično razdaljo, redno umivajte roke, nosite maske in se izogibajte gneči.
Če imate še vedno vprašanja o COVID-19, tako glede zdravljenja kot preprečevanja, lahko klepetati neposredno pri zdravniku v aplikaciji ALODOKTER. V tej aplikaciji se lahko naročite tudi pri zdravniku v bolnišnici, če res potrebujete osebni pregled.
