Bruksizem je navada škrtanja in škrgutanja z zobmi, ki se izvaja nezavedno. To navado lahko izkusi vsakdo, od otrok do odraslih. Če te navade ne zdravimo, imajo ljudje z bruksizmom možnost hude poškodbe zob.
V mnogih primerih se bruksizem pojavi spontano, ko je oseba skoncentrirana, se počuti tesnobno ali doživlja pretiran stres.
Bruksizem na začetku morda ne povzroča resnih zdravstvenih težav. Vendar pa ima lahko sčasoma bruksizem večji vpliv, kot so zobna gniloba, glavoboli in motnje čeljusti, ki lahko povzročijo nelagodje.
Večina ljudi se bruksizma ne zaveda, dokler se ne razvijejo zapleti. Zato je pomembno, da vsi poznamo vzroke in simptome tega stanja, da se izognemo večjemu vplivu.
Vzroki za bruksizem
Bruksizem se ne pojavlja ves čas, ampak se pojavi, ko je človek v določenih pogojih, na primer, ko je pod stresom. Vendar do zdaj ni natančno znano, kaj povzroča bruksizem.
Obstaja več fizičnih in psiholoških dejavnikov, ki lahko sprožijo nastanek bruksizma, in sicer:
- Občutek tesnobe, stresa, jeze, razočaranja ali napetosti
- Imajo osebnostne lastnosti, ki so agresivne, tekmovalne ali hiperaktivne
- Imeti družinskega člana z bruksizmom
- Imate motnjo spanja, na primer apneja v spanju oz paraliza spanja (prekrivanje)
- Vodenje nezdravega načina življenja, kot je kajenje, uživanje alkoholnih pijač ali uživanje drog
- trpijo zaradi nekaterih bolezni, kot so Parkinsonova bolezen, demenca, refluksna bolezen kisline ali epilepsija
- Jemanje drog fenotiazini, kot je klorpromazin in nekatere vrste antidepresivov
Bruksizem pri otrocih
Bruksizem je pogost tudi pri otrocih, ko izrastejo prvi zobki, in se bo ponovil, ko bodo začeli imeti stalne zobe. Na splošno se bruksizem preneha, ko otrok začne vstopati v adolescenco.
Tako kot pri odraslih lahko bruksizem pri otrocih sproži stres, na primer, ko so pred šolskim izpitom. Poleg tega se bruksizem pri otrocih pojavlja tudi zaradi vpliva drugih stanj, kot so nenormalna razporeditev zgornjih in spodnjih zob, ADHD, podhranjenost, alergije in okužbe z glistami.
Simptomi bruksizma
Oseba z bruksizmom ima navado nezavedno škripati, pritiskati ali škripati z zobmi gor in dol ali desno in levo. To lahko sproži druge simptome, kot so:
- Zgornja površina zob postane ravna (ne nazobčana)
- Zobje postanejo bolj občutljivi
- Čeljustne mišice se napnejo
- Glavobol
- Bolečina v ušesu
Bruksizem se lahko pojavi podnevi ali ponoči, vendar je pogostejši, ko oseba spi.spalni bruksizem). To lahko povzroči motnje spanja pri ljudeh z bruksizmom in njihovim partnerjem v spanju, ker jih moti zvok škriljanja z zobmi.
Poleg tega nekdo, ki ima spalni bruksizem imajo na splošno tudi druge navade, povezane z motnjami spanja, na primer smrčanje ali začasno ustavitev dihanja med spanjem (apneja v spanju).
Kdaj iti k zdravniku
Posvetujte se s svojim zdravnikom ali zobozdravnikom, če vaš speči partner pravi, da med spanjem veliko škripate z zobmi, še posebej, če imate tudi zgoraj navedene simptome. Zgodnji pregled vam lahko prepreči zaplete bruksizma.
Diagnoza bruksizma
Najprej bo zdravnik opravil sejo z vprašanji in odgovori o bolnikovih pritožbah in simptomih, spalnih navadah, dnevnih rutinah in redni uporabi zdravil.
Nato bo zdravnik pregledal stanje pacientovih zob, da bi ugotovil obseg erozije ali poškodbe zob. Zdravnik bo ocenil tudi togost v pacientovih čeljustnih mišicah in gibanje čeljustnega sklepa.
Po potrebi bo zdravnik opravil tudi panoramski fotopregled, da bo podrobneje videl zobno gnilobo ali stanje čeljusti.
Zdravljenje bruksizma
V večini primerov bruksizem ne zahteva posebnega zdravljenja. Otroci z bruksizmom se lahko pozdravijo sami brez posebnega zdravljenja. Pri odraslih se zdravljenje običajno izvaja, če je navada škrgutanja z zobmi prehuda in povzroča zobno gnilobo.
Ukrepi, ki jih lahko izvede zdravnik, vključujejo:
- Dajanje zaščitnih zob med spanjem, da preprečite poslabšanje zobne gnilobe
- Namestitev krona nove zobe za popravilo močno poškodovanih zob
- Dajanje mišičnih relaksantov, ki jih je treba zaužiti pred spanjem
- Dajanje injekcij botoksa v čeljust za sprostitev togih čeljustnih mišic
- Dajanje zdravil proti bolečinam za zdravljenje bolečine v čeljusti in obrazu
Poleg tega bo zdravnik svetoval bolniku, da stisne in naredi rahlo masažo bolečih mišic.
Kot je znano, lahko bruksizem sprožijo druga stanja, na primer bolezen ali uporaba določenih zdravil. Zato bo zdravnik obravnaval tudi sprožilec za bruksizem, če bo odkrit.
Za bruksizem, ki ga povzroča stres ali tesnoba, bo predlagana tudi nekatera terapija za zmanjšanje navade škrtanja z zobmi. Terapije, ki jih je mogoče izvesti, vključujejo:
- Terapija za zmanjšanje stresa in tesnobe, kot sta meditacija in joga
- Terapija biofeedback s pomočjo elektromiografije seznaniti bolnika z nadzorom aktivnosti čeljustnih mišic, kadar so mišice napete
- Terapijo za spremembo vedenja, da se bolnik navadi, da ustavi bruksizem, ko ga opazi
Če se bruksizem z zgornjimi terapijami ne izboljša, lahko zdravnik bolnika napoti k psihiatru. Kratkotrajno jemanje zdravil proti anksioznosti ali antidepresivov, ki jih spremlja kognitivno-vedenjska terapija, lahko pomaga bolnikom pri nadzoru svoje anksioznosti in navad škripanja z zobmi.
Zapleti bruksizma
V nekaterih primerih lahko hud bruksizem povzroči resne zaplete. Tukaj je nekaj zapletov, ki se lahko pojavijo, vključno z:
- Zobje postanejo razpokani, ohlapni in celo izpadejo.
- Dolgotrajni tenzijski glavoboli
- Dolgotrajne bolečine v obrazu in ušesih
- Vnetje čeljustnega sklepa
- Sprememba oblike obraza
- Nespečnost
- Okužba zoba ali celo zobni absces
V skrajnih primerih lahko bruksizem moti bolnika pri žvečenju, govorjenju in požiranju. Če se ne zdravi, lahko to negativno vpliva na prehranski vnos in socialno življenje bolnika.
Preprečevanje bruksizma
Preprečevanje in zdravljenje bruksizma se lahko začne pri sebi. Za preprečevanje bruksizma je nekaj načinov:
- Zmanjšajte pretiran stres z zabavnimi dejavnostmi, kot so poslušanje glasbe, toplo kopel ali telovadba.
- Izogibajte se uživanju alkoholnih pijač, kajenju ali uživanju prepovedanih drog.
- Izogibajte se pijačam, ki vsebujejo veliko kofeina, kot so kava, energijske pijače in čokolada, zlasti pred spanjem.
- Izogibajte se navadi grizenja svinčnika ali svinčnika.
- Zmanjšajte navado uživanja žvečilnih gumijev.
- Pred spanjem sprostite čeljust tako, da si vsak dan položite toplo brisačo na lica in ušesa.
- Vadite zmanjševanje bruksizma tako, da konico jezika stisnete med zgornje in spodnje zobe.
- Vsak dan vzdržujte enak urnik spanja in zadosten spanec.
- Redno preverjajte pri zobozdravniku.
