MRSA (mStaphylococcus aureus, odporen na eticilin) je vrsta stafilokoknih bakterij, ki so postale odporne nahObstaja veliko vrst antibiotikov, kot sta amoksicilin in penicilin. Za okužbo z MRSA je lahko značilen pojav grudic na koži, ki spominjajo na mozolje in so boleče.
zlati stafilokok so na splošno neškodljive bakterije. Včasih te bakterije povzročijo le blago okužbo, ki zlahka izgine brez zdravljenja. Vendar pa v določenih primerih bakterije Stafilokok Lahko povzroči tudi resne okužbe, kot je pljučnica.
Okužba Stafilokok se dejansko lahko zdravi z antibiotiki. Toda sčasoma bakterije Stafilokok razvili tako, da so postali odporni na številne pogosto uporabljene antibiotike. MRSA je en primer razvoja te bakterije.
Vrsta MRSA
MRSA lahko povzroči okužbo pri ljudeh. Okužba z MRSA je razdeljena na dve vrsti, in sicer:
Pridobljena bolnišnica MRSA (HA-MRSA)
HA-MRSA je okužba z MRSA, ki se pojavi med hospitalizacijo ali zaradi bolnišničnih postopkov in postopkov. Običajno se ta vrsta okužbe z MRSA pojavi kot posledica neposrednega stika z okuženimi ranami, nesterilizirano medicinsko ali kirurško opremo ali kontaminiranimi rokami.
HA-MRSA lahko povzroči nevarna stanja, kot sta sepsa (okužba krvnega obtoka) in pljučnica.
Skupnost pridobljena (CA-MRSA)
CA-MRSA se pojavi pri zdravih posameznikih, ki imajo neposreden stik z ljudmi z okužbo z MRSA ali pri nekom, ki ne vzdržuje dobre higiene. Prenos se lahko pojavi v dnevnem varstvu, prenatrpanih okoljih, bolnišnicah ali drugih zdravstvenih ustanovah.
CA-MRSA pogosto povzroča okužbe kože, kot so vre, folikulitis in celulitis.
Vzroki za MRSA
Bakterije MRSA lahko nastanejo zaradi uporabe antibiotikov, ki v resnici niso potrebni, ali uporabe antibiotikov, ki niso pravilni. To omogoča stafilokoknim bakterijam, da se naučijo, kako se boriti proti antibiotikom, tako da jih antibiotiki ne morejo več ubiti.
V nekaterih primerih lahko MRSA živi na koži ali nosu osebe, ne da bi povzročil resne simptome. Posamezniki, ki to doživijo, se imenujejo Nosilec MRSA. Kljub temu lahko te bakterije povzročijo nevarne okužbe, če vstopijo v telo, na primer skozi odprte rane na koži.
Dejavniki tveganja za MRSA
Obstaja več dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za okužbo z MRSA. Ti dejavniki tveganja se pri HA-MRSA in CA-MRSA razlikujejo, saj je tudi okolje, v katerem se okužba pogosto širi, drugačno.
Pri HA-MRSA dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za okužbo, vključujejo:
- Redno opravite dializo
- Uporaba medicinskega pripomočka, ki vstopi v telo, kot je IV ali kateter
- Hospitalizacija, še posebej, če je več kot 3 mesece
- Imate šibek imunski sistem, na primer, ker imate AIDS
- Življenje v domu za ostarele
Medtem pa je več dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za razvoj CA-MRSA pri osebi:
- Delo v prenatrpanem okolju, kot so vojašnice, vrtci ali zapori
- Življenje v natrpanem in revnem naselju
- Souporaba osebnih predmetov, kot so oprema za vadbo, brisače ali britvice
- Aktiven v dejavnostih ali športih, ki zahtevajo neposreden stik
- Nevaren seks, kot moški, ki seksajo z moškimi
- Uporaba prepovedanih drog
Simptomi MRSA
Tako kot katera koli druga okužba kože, ki jo povzročajo bakterije StafilokokZnaki in simptomi okužbe kože z MRSA so rdeče izbokline na koži, ki spominjajo na mozolje. Te grudice so običajno tople na dotik in se lahko hitro spremenijo v boleče razjede, polne gnoja.
V večini primerov bakterije Stafilokok ostane na koži. Vendar pa je možno, da bakterije pridejo globlje in povzročijo nevarne okužbe v krvi, sklepih, kosteh, pljučih in srcu. To je pogosteje pri HA-MRSA. Simptomi, ki se lahko nato pojavijo, vključujejo:
- Vročina
- Drgetanje
- Slabo
- kašelj
- Glavobol
- Težko dihati
- Bolečina v prsnem košu
- Bolečine v mišicah
Kdaj iti k zdravniku
Posvetujte se z zdravnikom, če se pojavijo znaki in simptomi okužbe kože, kot je opisano zgoraj, zlasti tisti, ki jim sledi zvišana telesna temperatura. Če se okužba z MRSA ne zdravi, se lahko razširi in povzroči resne, življenjsko nevarne zaplete.
Diagnoza MRSA
Zdravnik bo najprej vprašal bolnika o simptomih in anamnezi. Po tem bo zdravnik opravil fizični pregled okužene kože.
Nato bo zdravnik za potrditev diagnoze vzel vzorec rane, izpljunka, krvi ali urina, ki ga bo pregledal v laboratoriju. Ta pregled je bil opravljen, da bi ugotovili, ali so v vzorcu stafilokokne bakterije.
Če se odkrije stafilokokna bakterija, bo opravljena nadaljnja preiskava, da se ugotovi, ali so bakterije odporne na antibiotike in spadajo v skupino MRSA.
Glede na pritožbe, ki jih ima bolnik, lahko zdravnik opravi tudi druge preiskave, kot so:
- Skeniranje z rentgenskimi žarki ali CT skeniranjem za odkrivanje pljučnice
- Ehokardiografija za ugotavljanje možnosti endokarditisa
Zdravljenje z MRSA
MRSA je bakterija, zato je zdravljenje, ki ga je mogoče izvesti, dajanje antibiotikov. Vendar, kot je bilo že opisano, je MRSA odporna na številne vrste antibiotikov. To otežuje zdravljenje MRSA.
Zdravnik bo morda poskušal uporabiti več antibiotikov hkrati. Vrsta antibiotika, ki ga predpiše zdravnik, je prilagojena tudi resnosti bolnika. Možnosti antibiotikov, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje MRSA, vključujejo:
- klindamicin
- doksiciklin
- Linezolid
- Tetraciklin
- Trimetoprim-sulfametoksazol
- Vankomicin
MRSA, ki povzroča okužbe kože, se običajno lahko zdravi s peroralnimi antibiotiki. Če pa okužba tvori veliko zbirko gnoja (absces), lahko zdravnik izvede preprost kirurški poseg, da odstrani in očisti gnoj.
Medtem je treba MRSA, ki povzroča okužbo notranjih organov, obravnavati posebno previdno. Bolnika je treba hospitalizirati in zdravnik bo dal antibiotike skozi IV. Zdravnik bo predpisal tudi druge terapije, kot so:
- Terapija s tekočino
- Dihalni aparat, če je MRSA povzročila odpoved dihanja
- Dializa, če se je MRSA razširila na ledvice
Zapleti MRSA
Glede na to, da je MRSA bakterija, ki je odporna na številne vrste antibiotikov, je možno, da antibiotiki, ki jih damo bolniku, niso takoj učinkoviti pri zdravljenju okužbe. Če je MRSA sposobna premagati dane antibiotike in še naprej raste v telesu, se okužba lahko razširi na:
- pretok krvi in povzročijo sepso ali celo odpoved več organov hkrati
- Sklepi in vzroki septični artritis
- pljuč in povzročajo pljučnico
- kosti in povzročajo osteomielitis
- srca in povzroča endokarditis
Vnetna reakcija, ki jo povzroči okužba v krvnem obtoku, ima lahko škodljive učinke na celotno telo. Eden od njih je drastičen padec krvnega tlaka.
Preprečevanje MRSA
Okužbo z MRSA je mogoče preprečiti s higienskim ravnanjem, kot so:
- Očistite in pokrijte rano s povojem, da preprečite kontaminacijo
- Umijte roke z milom in vodo oz razkužilo za roke občasno, še posebej v bolnišnici
- Oblačila operite z vročo vodo in milom za pranje perila, če imajo ureznine na koži, ter posušite oblačila tako, da jih posušite neposredno na soncu ali z vročim sušilcem
- Ne delite osebnih predmetov, kot so brisače, britvice, odeje in športna oprema
