Transverzalni mielitis je vnetje na en del hrbtenjače zadaj. Za to stanje je značilna bolečina, otrplo ali otrplo, šibkost v nogah ali rokah ter težave pri uriniranju in iztrebljanju.
Vzrok transverzalnega mielitisa do zdaj ni z gotovostjo znan. Vendar naj bi to stanje sprožilo več stvari, na primer okužba ali motnje imunskega sistema.
Bolniki s transverzalnim mielitisom na splošno okrevajo in se lahko vrnejo k normalni hoji. Vendar pa lahko v hujših primerih bolniki doživijo trajno paralizo, zato potrebujejo pomoč pri opravljanju vsakodnevnih dejavnosti.
Simptomi transverzalnega mielitisa
Simptomi prečnega mielitisa vključujejo:
- Bolečina v spodnjem delu hrbta, ki se pojavi nenadoma. To stanje se lahko razširi na druge dele telesa, na primer na prsni koš, trebuh ali noge, odvisno od tega, kateri del hrbtenjače je prizadet.
- Oslabljeni občutki, kot so pekoč občutek, mravljinčenje, mraz ali odrevenelost. Nekateri bolniki so občutljivi na trenje oblačil, vročino ali temperaturo
- Roke in noge se počutijo šibke. Nekateri bolniki celo hodijo z vlečnimi nogami ali doživijo paralizo.
- Motnje črevesja in mehurja, kot so zaprtje ali težave z uriniranjem. Ali obratno, postane pogosto uriniranje ali nezmožnost zadrževanja urina (urinska inkontinenca).
Zgornji simptomi se lahko pojavijo nekaj ur do nekaj dni po začetku vnetja. Včasih se simptomi pojavijo postopoma v nekaj tednih.
Ljudje s transverzalnim mielitisom ponavadi občutijo zgornje simptome na obeh straneh telesa, tik pod vnetim živcem. Toda v nekaterih primerih se simptomi čutijo samo na eni strani telesa.
Kdaj iti k zdravniku
Če opazite simptome transverzalnega mielitisa, se nemudoma posvetujte z zdravnikom, saj lahko simptomi ostanejo, če se ne zdravijo.
obolelih multipla skleroza, nevromielitis optica ali lupus potrebujejo tudi redne preglede pri zdravniku in upoštevanje priporočil zdravnika za zdravljenje. Te tri bolezni naj bi bile povezane s transverzalnim mielitisom.
Simptomi prečnega mielitisa se lahko pojavijo tudi pri drugih nevarnih nevroloških boleznih, kot je možganska kap. Takoj pojdite na urgenco, če občutite oslabelost v enem od okončin.
Vzroki za transverzalni mielitis
Ni znano, kaj povzroča transverzalni mielitis, vendar se domneva, da je povezan z naslednjimi stanji:
- Okužbe, vključno z lajmsko boreliozo, sifilisom, toksoplazmozo, noricami in herpes zoster.
- Multipla skleroza, kar je stanje, ko imunski sistem telesa napade sluznico možganov in hrbtenjače.
- Noptični evromielitis, in sicer vnetje, ki se pojavi okoli hrbtenjače in očesnih živcev.
- Avtoimunske bolezni, kot sta lupus in Sjogrenov sindrom.
Diagnoza transverzalnega mielitisa
Za določitev prečnega mielitisa bo zdravnik vprašal o simptomih, ki jih doživljate, in preučil bolnikovo delovanje živcev. Nato bo zdravnik opravil naslednje preiskave:
- MRI skeniranje za iskanje znakov vnetja v hrbtenjači.
- Lumbalna punkcija (ledveno punkcija), ki se opravi z odvzemom vzorca hrbtenične tekočine za laboratorijsko preiskavo.
- Testi na protitelesa, za preverjanje možnih noptični evromielitis.
Zdravljenje mielitisPrečno
Zdravljenje prečnega mielitisa je usmerjeno v lajšanje simptomov, ki jih ima bolnik in odvisno od pridružene bolezni. Zdravljenje vključuje:
Droge
Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje transverzalnega mielitisa, vključujejo:
- Sredstvo za lajšanje bolečin
- Protivirusna zdravila
- Kortikosteroidi
- Imunosupresivna zdravila
Plazmafereza
Plazmafereza je dejanje zamenjave krvne plazme z intravenskimi tekočinami. To dejanje se izvaja pri bolnikih, ki imajo oslabljen imunski sistem in se ne odzivajo na druga zdravljenja.
Okrevanje
Bolnikom s transverzalnim mielitisom svetujemo tudi, da opravijo okrevalno terapijo:
- Delovna terapija za učenje osnovnih veščin, tako da lahko bolniki opravljajo običajne dnevne aktivnosti.
- Psihoterapija za zdravljenje psiholoških motenj, kot so anksioznost, depresija ali spolna disfunkcija.
- Fizioterapija, ki pomaga izboljšati mišično moč in delovanje ter izboljšati gibanje telesa.
Zapleti Transverzalni mielitis
Če se ne zdravi, lahko prečni mielitis povzroči naslednje zaplete:
- Trajna paraliza.
- Erektilna disfunkcija pri moških in težave pri orgazmanju pri ženskah.
- Kronična ali dolgotrajna bolečina.
- Anksiozne motnje ali depresija.
PreprečevanjeTransverzalni mielitis
Prečni mielitis se običajno pojavi le enkrat, v nekaterih primerih pa se lahko bolezen ponovi. Za preprečevanje ponovitve transverzalnega mielitisa, povezanega z multipla skleroza in optični nevromielitis, bo zdravnik predpisal zdravljenje za obe bolezni. Zdravila, ki se lahko dajejo, vključujejo interferon, azatioprin, oz mofetilmikofenolat.
