urinska kultura je metoda inšpekcijski pregled Za odkrivanje prisotnosti bakterij v urinu, kot znak od okužba sečil. Poleg odkrivanja prisotnosti bakterij lahko urinokulturo uporabimo tudi za določitev vrste bakterij, ki povzročajo okužbo.
Bakterije lahko vstopijo v sečil skozi odprtino za sečnice, tako pri moških kot pri ženskah. Bakterije, ki vstopijo v sečil, lahko hitro rastejo in se razvijajo. Okužbe sečil se ne zdravijo pravilno, so lahko nevarne in povzročajo zaplete, ki segajo od širjenja okužbe na druge dele telesa do trajne odpovedi ledvic.
Indikacije za urinokulturo
Osebi lahko svetujemo, da opravi urinokulturo, če ima pritožbe zaradi okužbe sečil. Pritožbe so:
- Bolečina in pekoč občutek pri uriniranju
- Bolečine v spodnjem delu hrbta
- Urin je moten in ima oster vonj
- Pogosta želja po lulanju in je ne morem zadržati
- Občutek, kot da nekaj pritiska na dno želodca
- V urinu je kri.
Če je okužba sečil dovolj huda ali se je razširila na ledvice, se lahko pojavijo naslednji simptomi:
- Visoka vročina
- Drgetanje
- Drhtavo
- Slabost ali bruhanje.
Poleg bolnic z okužbami sečil se urinokultura priporoča tudi nosečnicam v prvem trimesečju nosečnosti ali ob prvem nosečniškem (prenatalnem) obisku. Cilj je odkriti prisotnost bakterij v sečilih, ki lahko vplivajo na zdravje in razvoj ploda.
Vsem bolnikom z okužbami sečil ni treba opraviti preiskave urinokulture, vendar se zdravilo da takoj ob pregledu simptomov in rezultatov preiskav urina. To se pogosto izvaja pri mladih ženskah, ki imajo okužbo spodnjih sečil, vendar ne povzroča zapletov.
Priprava urinske kulture
Preden opravimo urinokulturo, morajo bolniki svojemu zdravniku povedati o vseh zdravilih, ki jih trenutno jemljejo, vključno z vitamini in dodatki. Zdravila in vitamini v urinu lahko vplivajo na rezultate, zaradi česar so netočni. Ko se bliža čas za vzorčenje, je priporočljivo zadržati uriniranje do časa vzorčenja. Poleg tega bolnik ne sme piti 15-20 minut pred odvzemom vzorca.
Postopek vzorčenja kulture urina
Postopek odvzema urina je precej preprost. Bolniki si morajo najprej umiti roke in očistiti genitalije, da se izognejo bakterijski kontaminaciji od zunaj. Bolniki si morajo očistiti glavico penisa, ženske pa si morajo čistiti nožnico od spredaj nazaj.
Bolnik pri uriniranju ne sme takoj zbrati urina v posodo, ampak najprej zavreči približno polovico urina, ki najprej pride ven. Po tem lahko bolnik zbere preostali urin v telesu v posodo za vzorce, dokler ne doseže zahtevane količine. Nato po končanem vzorčenju ponovno očistite genitalije, nato si umijte roke.
Vzorčenje urina se lahko opravi tudi skozi kateter, ki je tanka cevka, ki se vstavi skozi bolnikovo urinsko odprtino. Zdravstveno osebje bo bolniku vzelo svež urin in ga ne bo vzelo iz rezervoarja za urin. V nekaterih primerih se lahko urin odvzame z metodo aspiracije s tanko iglo. Aspiracija urina z iglo se opravi, če bolnik ne more urinirati skozi kateter ali če je bil vzorec, pridobljen s predhodno metodo vzorčenja, vedno kontaminiran.
Zbrani urin se nato pošlje v laboratorij, kjer ga testirajo na prisotnost bakterij, ki povzročajo okužbo.
Postopek in interpretacija rezultatov urinske kulture
Vzorec urina bolnika bo odpeljan v laboratorij na analizo. Vzorci urina bodo kultivirani v posebnem mediju v obliki agarja, nato pa shranjeni v posebnem prostoru za shranjevanje, ki ima temperaturo podobno telesni temperaturi. Če so v urinu bakterije, bodo v nekaj dneh zrasle. Upoštevati je treba, da se na površini kože penisa in vagine lahko v vzorcu nahajajo normalni mikroorganizmi.
Na podlagi rezultatov števila bakterijskih kolonij, ki rastejo, in simptomov, ki se pojavijo, bo zdravnik ocenil, ali ima bolnik okužbo sečil in ali je zdravljenje potrebno ali ne. Če so rezultati dvomljivi, lahko zdravnik priporoči ponovitev urinokulture.
Različne vrste bakterij lahko povzročijo okužbe sečil. Vendar pa je vrsta bakterij, ki najpogosteje povzroča to okužbo: Escherichia coli, ki se običajno nahaja v prebavnem traktu. Druge bakterije, ki lahko povzročijo okužbe sečil, so:
- Proteus sp
- Enterococcus sp
- Klebsiella sp
- Staphylococcus sp
- Candida sp.
Če je znana vrsta bakterije, ki raste, bo na istem vzorcu opravljen test odpornosti ali občutljivosti. Za določitev, kateri antibiotiki so učinkoviti pri zdravljenju bakterijske okužbe, se izvajajo testi odpornosti na antibiotike.
Po testu urinske kulture
Bolnike z okužbami sečil lahko zdravimo z antibiotiki, odvisno od vrste bakterije, ki je povzročila okužbo, anamneze in stopnje ponovitve okužbe.
Zdravljenje okužb sečil lahko podpirajo bolnikove vsakodnevne aktivnosti. Pitje več vode lahko pomaga pri zdravljenju okužb sečil, saj se bakterije rutinsko izločajo z urinom.
Zapleti Kultura urina
Vzorčenje urinske kulture je varen postopek, tudi neboleč, razen če se vzorec vzame s katetrom ali aspiracijo z iglo. Če se med vzorčenjem pojavi bolečina, je to posledica okužbe sečil.
Če se vzorec urina odvzame skozi kateter, se lahko bolnik počuti neprijetno, ko se kateterska cev vstavi skozi urinsko odprtino. Za zmanjšanje bolečine bo kateter predhodno premazan z lubrikantom, da se zmanjša nelagodje in olajša postopek.
