Nilotinib je zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje kronična mielogena levkemija (CML). Kronična mielogena levkemija je vrsta krvnega raka, pri kateri kostni mozeg proizvaja preveč belih krvnih celic tipa granulocitov.
Nilotinib deluje tako, da zavira beljakovinske kinaze in s tem ustavi rast rakavih celic. To zdravilo lahko uporabljajo odrasli in otroci, starejši od 1 leta. Nilotinib se običajno uporablja pri bolnikih, pri katerih je bila na novo diagnosticirana CML, ali če stanje ni bilo uspešno zdravljeno z drugimi zdravili.
Blagovna znamka Nilotinib: Tasigna
Kaj je Nilotinib
| skupina | Zdravila na recept |
| Kategorija | Zaviralec protein kinaze |
| Koristi | Privoščite si kronična mielogena levkemija (CML) |
| Zaužije ga | Odrasli in otroci |
| Nilotinib za nosečnice in doječe ženske | Kategorija D: Obstajajo pozitivni dokazi o tveganjih za človeški plod, vendar so koristi lahko večje od tveganj, na primer pri soočanju z življenjsko nevarnimi situacijami. Ni znano, ali se nilotinib absorbira v materino mleko ali ne. Če dojite, ne uporabljajte tega zdravila, ne da bi povedali svojemu zdravniku. |
| Oblika zdravila | kapsula |
Opozorila pred jemanjem nilotiniba
Nilotinib je treba jemati le na zdravniški recept. Preden vzamete to zdravilo, morate biti pozorni na naslednje:
- Povejte svojemu zdravniku o morebitnih alergijah, ki jih imate. Nilotiniba ne smejo uporabljati bolniki, ki so alergični na to zdravilo.
- Povejte svojemu zdravniku, če imate hipokalemijo, nizke ravni magnezija (hipomagneziemijo) ali sindrom dolgega intervala QT. Nilotiniba se v teh stanjih ne sme uporabljati.
- Povejte svojemu zdravniku, če imate ali trenutno imate bolezen jeter, elektrolitske motnje, motnje srčnega ritma, pankreatitis, bolezni srca, visok krvni tlak, visok holesterol, krvavitev, sladkorna bolezen, možganska kap, žilne bolezni ali anamneza trebušne kirurgije, kot je gastrektomija.
- Izogibajte se uživanjugrenivkamed jemanjem nilotiniba, ker grenivka lahko medsebojno delujejo z nilotinibom in povečajo tveganje za neželene učinke.
- Ne imunizirajte ali cepite brez dovoljenja zdravnika in se izogibajte stiku z ljudmi, ki so pred kratkim prejeli živa cepiva.
- Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, dojite ali načrtujete nosečnost. Med zdravljenjem z nilotinibom uporabljajte kontracepcijo za preprečevanje nosečnosti.
- Povejte svojemu zdravniku, če jemljete določena zdravila, dodatke ali zeliščne izdelke.
- Povejte svojemu zdravniku, da jemljete nilotinib, preden imate kakršne koli operacije, vključno z zobozdravstveno operacijo.
- Takoj obiščite svojega zdravnika, če imate po uporabi nilotiniba alergijsko reakcijo na zdravilo, resen neželeni učinek ali prevelik odmerek.
Odmerjanje in pravila za uporabo nilotiniba
Odmerek nilotiniba, ki ga predpiše zdravnik, je lahko pri vsakem bolniku drugačen. Naslednji je odmerek nilotiniba glede na bolnikovo stanje in starost:
Pogoj:Kronična faza kronična mielogena levkemija Pozitiven na kromosom Philadelphia
- zrelo: Odmerek za na novo diagnosticirane bolnike je 300 mg 2-krat na dan.
- Otroci: Odmerek za na novo diagnosticirane pediatrične bolnike, ki so odporni na druga zdravljenja, se določi na podlagi izračunov telesne površine. Odmerjanje je 230 mg/m2, 2-krat na dan. Največji odmerek je 400 mg kot enkratni odmerek.
Pogoj: Pospešene in kronične faze kronična mielogena levkemija Pozitiven na kromosom Philadelphia
- zrelo: Odmerek za bolnike, ki so odporni na druga zdravljenja, je 400 mg, 2-krat na dan.
Morda bo potrebno zmanjšanje odmerka ali prekinitev zdravljenja, odvisno od bolnikovega odziva na zdravljenje.
Kako pravilno jemati nilotinib
Preden vzamete nilotinib, upoštevajte nasvet svojega zdravnika in preberite informacije, navedene na nalepki na embalaži zdravila.
Nilotinib se jemlje na prazen želodec, vsaj 2 uri pred ali 1 uro po obroku. Ne zmanjšajte ali povečajte odmerka, ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom.
Kapsulo pogoltnite celo s kozarcem vode. Kapsul pogoltnite cele, ne žvečite ali drobite.
Če jemljete antacide, jih vzemite 2 uri pred ali po jemanju nilotiniba. Če jemljete zdravila z antagonistom H2, kot je ranitidin, vzemite zdravilo 10 ur pred ali 2 uri po jemanju nilotiniba.
Nadaljujte z jemanjem tega zdravila, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati tega zdravila brez posvetovanja z zdravnikom.
Če ste pozabili vzeti nilotinib, je priporočljivo, da to storite takoj, če prekinitev z naslednjim urnikom uživanja ni preblizu. Če je blizu, ga prezrite in ne podvojite odmerka.
Med zdravljenjem z nilotinibom boste morali redno opravljati krvne preiskave ali EKG. Vedno upoštevajte urnik pregledov in nasvete zdravnika.
Nilotinib shranjujte na suhem mestu, stran od neposredne sončne svetlobe. Hraniti izven dosega otrok.
Interakcije nilotiniba z drugimi zdravili
Nilotinib lahko povzroči interakcije z drugimi zdravili. Naslednji so nekateri učinki interakcij z zdravili, ki se lahko pojavijo:
- Zmanjšana učinkovitost nilotiniba pri uporabi z zaviralci protonske črpalke
- Povečana koncentracija nilotiniba v serumu pri uporabi s ketokonazolom, itrakonazolom, vorikonazolom, ritonavirjem ali telitromicinom
- Povečano tveganje za podaljšanje intervala QT pri uporabi z antiaritmiki, haloperidolom, sotatololom ali klaritromicinom
- Zmanjšana koncentracija nilotiniba v telesu pri uporabi s fenobarbitalom, karbamazepinom ali fenitoinom
Neželeni učinki in nevarnosti nilotiniba
Nekateri neželeni učinki, ki se lahko pojavijo po jemanju nilotiniba, so:
- Slabost
- Bruhati
- Glavobol
- Utrujen zlahka
- zaprtje
- driska
- Začasno izpadanje las
- Znoj ponoči
- Zamašen nos, kihanje ali vneto grlo
Če zgornji neželeni učinki ne izginejo takoj ali se poslabšajo, se posvetujte z zdravnikom. Takoj se morate posvetovati z zdravnikom, če imate alergijsko reakcijo na zdravila, počasno ali ustavljeno rast vašega otroka ali resnejše neželene učinke, kot so:
- Krvavo blato, krvav urin ali lahke modrice
- Vročina
- Otekanje zapestij, stopal ali obraza
- Huda bolečina v trebuhu
- Omedel
- Popadki
- Rumena koža in beločnice (zlatenica)
- Zelo močan glavobol
