Absces dojke je vrečka ali grudica v dojki, ki vsebuje gnoj. Operacija abscesa dojke je namenjena odstranitvi gnoja in lajšanju simptomov, ki se pojavijo.
Absces se lahko oblikuje v katerem koli delu dojke. Vendar pa se v večini primerov absces pogosteje pojavlja pod bradavico. To stanje je znano kot subareolni absces.
Absces dojk lahko prepoznamo po znakih pordelosti dojk, otekline in bolečine. Absces dojke pogosto spremljata tudi povišana telesna temperatura in izcedek gnoja iz bradavice.
Abscesi dojk so najpogostejši pri doječih materah. Čeprav to stanje ne redko doživijo moški. Običajno je absces dojke pri moških posledica bakterijske okužbe v dojki.
Zdravljenje abscesa dojke s kirurškim posegom je namenjeno odstranitvi gnoja iz abscesa in lajšanju simptomov, ki se pojavijo. Obstajajo različne vrste kirurških posegov, ki jih zdravniki lahko uporabljajo za zdravljenje abscesov dojk.
Pri določitvi prave vrste operacije bo zdravnik opravil vrsto pregledov, ki vključujejo pregled simptomov, anamnezo, ultrazvok dojk in biopsijo.
Vrste operacije abscesa dojke
Spodaj je nekaj vrst operacij, ki jih lahko zdravniki uporabijo za zdravljenje abscesov dojk:
1. Aspiracija gnoja z iglo (aspiracija z iglo)
Aspiracija z iglo se običajno uporablja za zdravljenje majhnih abscesov (manj kot 3 cm). Pri tem bo zdravnik z brizgo izpraznil tekočino in gnoj iz abscesa. Ta postopek se lahko izvaja z ultrazvočnim vodenjem ali brez njega.
Prednosti aspiracije z iglo so, da se rana hitro celi in je kozmetično boljša. Vendar pa imajo abscesi, ki se zdravijo s to metodo, dovolj velik potencial za ponovitev, ki znaša do 59 %.
2. Vstavitev katetra
Pri abscesih dojk s premerom več kot 3 cm se lahko zdravi z vstavitvijo katetra. Ta metoda uporablja posebno majhno cevko, ki se vstavi v absces za odvajanje gnoja.
Pomanjkljivost kateterizacije je, da je gnoj težko odteči, če je tekstura predebela. Poleg tega v primeru večkratnih abscesov dojk po posegu pogosto ostane gnoj.
3. Vakuum‐asistirana biopsija dojke (VABB)
VABB se običajno uporablja za postavitev diagnoze raka dojke. Vendar pa se ta metoda lahko uporablja tudi za odvajanje gnoja iz abscesa dojke.
VABB se izvaja v lokalni anesteziji. Po dajanju anestezije bo zdravnik pod ultrazvočnim vodenjem naredil majhen 5 mm rez na koži dojke. Nato se gnoj v abscesu aspirira s posebnim vakuumom.
Metoda VABB ima več prednosti, in sicer lahko posesa gost gnoj, ki ga ni mogoče odstraniti z navadno aspiracijo z iglo in očisti številne žepke gnoja, ki jih je težko odstraniti s katetrom.
4. Odprite rez in drenažo
Odprta kirurgija z metodo incizije (reza) in drenaže (drenaže) se uporablja za zdravljenje velikih abscesov dojke, to je več kot 5 cm, v velikem številu, hudih in dolgotrajnih stanjih ali kadar druge metode niso uspele. zdraviti prsni absces.
Manj je verjetnost ponovitve abscesov, zdravljenih z odprto operacijo. Razlog je v tem, da lahko s to metodo poleg odstranjevanja gnoja iz abscesa očistimo tudi odmrlo tkivo dojke.
Slabosti odprtega reza in drenaže so, da se zaceli dlje, zahteva redno menjavo oblog in je kozmetično nezadovoljiva.
Zapleti pri operaciji abscesa dojke
Vsaka operacija abscesa dojke lahko povzroči različne zaplete. Na primer pri metodi aspiracije z iglo in postavitvi katetra še vedno obstaja možnost ponovitve abscesa.
Pri vakuumski metodi obstaja nevarnost krvavitve in kopičenja krvi v dojki. Medtem pa pri metodi odprtega reza in drenaže obstaja nevarnost, da se bradavica potegne navznoter in povzroči bolečino.
Če torej po operaciji abscesa na dojki ponovno zaznate znake abscesa na dojki, se pojavi nelagodje v dojki ali se pojavi bolečina, se nemudoma posvetujte z zdravnikom, da ga lahko čim prej zdravite.
Napisal:
dr. Sonny Seputra, M.Ked.Klin, Sp.B, FINAKS
(kirurg specialist)
