Pazite na zaplete pri dojenčkih z zadrgo med porodom

družina

Nekatere nosečnice lahko pred porodom izkusijo stanje otroka z zadrgo. Če se ne zdravi takoj, lahko pride do zapletov pri malčkih, ki ogrozijo stanje matere in rojenega otroka.

Običajno so dojenčki v položaju, ki je pripravljen za rojstvo od 32-36 tednov gestacije. Vendar se pri nekaterih boleznih dojenček ne more obrniti tako, da je položaj glave na vrhu maternice ali nasproti porodnega kanala. To stanje se imenuje začrtani otrok.

Stanje otroka z zadrgo pogosto vzbuja lastne skrbi, saj lahko povzroči zaplete, če se ne ukrepa takoj.

Vzroki za zadrego in kako ravnati z njimi

Natančen vzrok za zadrego pri dojenčkih ni znan. Vendar pa obstaja več dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za to stanje, in sicer:

  • Zgodovina prezgodnjih porodov
  • Nosečnost dvojčkov ali več
  • Premalo ali preveč amnijske tekočine
  • Nenormalna oblika maternice
  • Nenormalna rast tkiva, kot je miom
  • Placenta, ki pokriva del ali celotno maternico (placenta previa)

Poleg tega so nekateri dojenčki s prirojenimi nepravilnostmi tudi v nevarnosti, da bodo pred porodom imeli zaklečni položaj.

Eden od načinov, kako spremeniti položaj malčka pred rojstvom, je uporaba metode zunanja cefalična različica (ECV). Ta metoda se izvaja s pritiskom na trebuh nosečnice, da se otrokova glava usmeri navzdol.

Metoda ECV se običajno izvaja v 36. tednu gestacije za prvo nosečnost, medtem ko se pri drugi nosečnosti in tako naprej običajno izvaja v 37. tednu gestacije.

Vendar pa ženskam, ki nosijo dvojčke ali so med nosečnostjo izkusile vaginalno krvavitev, ta metoda ni dovoljena, zato je carski rez edini način, ki ga je mogoče izvesti.

Zapleti pri otrocih z zadrgo, ki se lahko pojavijo

Če se stanje otroka z zadrgo ne spremeni šele pred porodom, obstaja več tveganj za zaplete, ki jih lahko doživijo nosečnice in novorojenček, tako pri normalnem porodu kot pri carskem rezu. Spodaj je nekaj zapletov:

Zapleti pri otroku z zadrgo pri normalnem porodu

Običajni porod za otroka z zadrgo je še vedno mogoče opraviti v več pogojih, kot so:

  • Del otrokovega telesa, ki je najbližji porodni poti, je zadnjica
  • Velikost otroka ni prevelika in materina medenica ni ozka
  • Stanje otroka pred porodom spremljamo, da je stabilno in normalno
  • Postopek odpiranja je potekal gladko

Poleg tega so potrebni tudi strokovnjaki ali ekipa zdravnikov, ki imajo izkušnje z obravnavo dojenčkov z zadrgo in kadar koli potrebujejo prostore za carski rez.

Čeprav je običajen porod še vedno mogoče opraviti, se lahko pojavijo nekateri zapleti pri dojenčkih, in sicer:

  • Maternični vrat se ne odpre in ne raztegne maksimalno, tako da se bodo otrokova ramena ali glavica zataknila v materino medenico. Ta pogoj bo zagotovo oviral postopek dostave.
  • Pred rojstvom otroka popkovina pade v nožnico. To stanje lahko povzroči stiskanje ali stiskanje popkovine, kar ima za posledico zmanjšan pretok krvi in ​​vnos kisika do otroka.
  • Povečano tveganje, da ima otrok ob rojstvu nizko oceno po Apgarju.
  • Poškodbe vratu in hrbtenjače pri dojenčkih ob rojstvu. To se lahko zgodi, ker se bo otrokova glava pri prehodu skozi porodni kanal upognila.

Če stanje nosečnic in dojenčkov ne omogoča normalnega poroda, je carski rez edina pot.

Zapleti pri porodu s carskim rezom

Carski rez pri malčkih se običajno izvaja v naslednjih pogojih:

  • Otrokova stopala so na dnu zadnjice
  • Dvojčka z enim otrokom v zaklečnem položaju
  • Dojenček tehta več kot 4 kg ali manj kot 2 kg
  • Zgodovina poroda s carskim rezom z ozko medenico
  • Položaj placente je prenizek
  • Mati ima nevarno stanje, kot je preeklampsija

Postopek carskega reza pri otroku z zadrgo se pravzaprav ne razlikuje veliko od carskega reza na splošno. Vendar bo zdravnik otroku najprej odstranil noge ali zadnjico pred glavo.

Čeprav velja za varnejšega, ima rojstvo otroka s carskim rezom tudi različna tveganja za zaplete, kot so okužba, krvavitev ali poškodba notranjih organov. Poleg tega se lahko med naslednjo nosečnostjo pojavi tudi prekinitev posteljice na steni maternice ali raztrganina maternične stene.

Nosečnice, ki nosijo malčke z zadrgo, so prav tako bolj izpostavljene prezgodnjemu razpoku membran. Zaradi tega se plod v maternici rodi prezgodaj.

Za porod prezgodnjega otroka z zadrgo večina zdravnikov priporoča carski rez, ker je varnejši. Vendar pa je normalen porod še vedno možen, če ni drugih zapletov v nosečnosti.

Posebno pozornost je treba nameniti stanju otroka z zadrgo pred porodom. Prav tako je treba ustrezno pretehtati izbiro načina poroda po nasvetu zdravnika.

Zato je priporočljivo, da redno preverjate stanje nosečnosti pri zdravniku. Ne le zdravstveno stanje otroka, ampak tudi položaj otroka v maternici. Tako je mogoče nemudoma sprejeti ukrepe za zdravljenje, da preprečimo zaplete pri dojenčkih z zadrgo ali druge nevarne znake nosečnosti.