Večina staršev meni, da je vzrok otrokovega pogostega iztrebljanja (BAB) v hlačah ali blatu ta, da ni vajen iztrebljanja na stranišču. Ta predpostavka ni napačna. Če pa je prepogosto, je lahko, da ima funkcionalno enkoprezo.
Funkcionalna enkopreza, znana tudi kot fekalna inkontinenca, je neprostovoljno odvajanje blata. To stanje nastane zaradi kopičenja blata v debelem črevesu in danki, tako da se črevo napolni in povzroči, da tekoči iztrebki izstopijo sami.
Funkcionalna enkopreza je najpogostejša pri otrocih, starejših od 4 let. Pravzaprav so se pri tej starosti otroci v idealnem primeru naučili uporabljati stranišče za iztrebljanje.
Vzroki za funkcionalno enkoprezo
Obstajata vsaj dva dejavnika, zaradi katerih lahko otrok doživi funkcionalno enkoprezo, in sicer:
zaprtje
Večino primerov funkcionalne enkopreze povzroča kronično zaprtje. Razlog je v tem, da je zaradi tega stanja otrokovo blato težko izstopiti, suho in boleče, ko ga odstranimo. Zaradi tega se otroci vedno izogibajo odhodu na stranišče.
Če se to stanje nadaljuje, se bo sčasoma otrokovo črevesje raztegnilo in vplivalo na živce, ki so odgovorni za dajanje signalov za iztrebljanje. Ko je črevesje preveč polno, bo tekoče blato nehote izstopilo.
Čustvene težave
Čustveni stres lahko sproži tudi funkcionalno enkoprezo pri otrocih. Otroci lahko doživijo stres zaradi zgodnjega usposabljanja za stranišče ali nenadnih sprememb, kot je rojstvo mlajšega brata in sestre ali ločitev staršev.
Poleg zgornjih dveh dejavnikov lahko funkcionalno enkoprezo pri otrocih povzročijo tudi stranski učinki zdravil ali zdravstveno stanje, kot so ADHD, avtizem, anksiozne motnje ali depresija.
Simptomi funkcionalne enkopreze
Pogosto odvajanje v hlačah je glavni simptom funkcionalne enkopreze. Poleg tega so simptomi ali znaki, ki jih lahko opazimo tudi pri otrocih s tem stanjem:
- Zavračanje iztrebljanja v stranišču
- Dolgo časa brez iztrebljanja
- Pogoste bolečine v trebuhu
- Podnevi pogosto zmočite posteljo
- Zmanjšan apetit
Kako zdraviti funkcionalno enkoprezo pri otrocih?
Funkcionalno kopresijo pri otrocih je pravzaprav zelo enostavno zdraviti. To lahko storite na več načinov, in sicer:
- Zadovoljite potrebe vašega malčka po vlakninah in zadovoljite njegov vnos tekočine
- Povabite svojega malčka k redni vadbi
- Otroka seznanite, naj gre na stranišče 10-15 minut po jedi
Če pa je to stanje že hudo, morate svojega malčka odpeljati k zdravniku. Zdravnik bo predpisal ustrezno zdravljenje glede na vzrok.
Če je funkcionalna enkopreza vašega otroka posledica kroničnega zaprtja, bo zdravnik predpisal odvajala, bodisi v obliki supozitorijev (trdna zdravila, ki se vstavijo skozi anus) ali klistir (tekoča zdravila, ki se razpršijo v danko).
Kar zadeva funkcionalno enkoprezo zaradi čustvenih težav, lahko zdravnik otroka napoti k psihologu na svetovanje ali psihološko terapijo.
Pred začetkom zdravljenja pa bo zdravnik opravil vrsto pregledov, ki vključujejo zdravniški razgovor (anamnezo), fizični pregled in radiološki pregled za oceno stanja povečanega črevesja in danke zaradi nabiranja blata.
Funkcionalne enkopreze pri otrocih ne gre podcenjevati. To stanje lahko moti dejavnosti otrok, celo povabi zdravljenje ustrahovalec od njegovih prijateljev. Zato svojega malčka nemudoma obiščite zdravniku, če pogosto urinira ali iztreblja v hlače po nesreči.