Lymska bolezen oz Lymska bolezen je bolezen, ki jo povzroča bakterijska okužba, ki se prenaša z ugrizi klopov. Najpogostejši simptom lajmske borelioze je značilen rdeč izpuščaj na koži.
Lymska bolezen se lahko poslabša in povzroči resne zaplete. Zato je treba zdravljenje začeti čim prej po pojavu simptomov lajmske borelioze.
Vzroki za lajmsko bolezen
Lymsko bolezen povzročajo bakterije Borrelia burgdorferi oz Borelija b. Oseba lahko zboli za lajmsko boreliozo, če jo ugrizne vrsta klopa Ixodes scapularis in Ixodes pacificus okuženi z bakterijami.
V večini primerov mora okuženi klop ostati pritrjen na človeško telo vsaj 36–48 ur. Torej, če opazite klopa, pritrjenega na vaše telo, se ga takoj znebite, da preprečite okužbo.
Obstaja več dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za razvoj lajmske bolezni pri osebi, in sicer:
- Pogoste dejavnosti na prostem, kot so kampiranje, lov na živali in plezanje v gore
- Pogosto se odkrito oblačite, zato je enostavno dobiti uši Lymska bolezen
- Ne znebite se uši s kože takoj ali pa se ne znebite uši s kože na pravi način.
Simptomi lajmske bolezni
Simptomi lajmske bolezni se lahko razlikujejo od osebe do osebe, vendar se običajno razvijejo v 3 stopnjah (stopnjah). V večini primerov je začetni simptom, ki se pojavi, kožni izpuščaj, imenovan migrantni eritem. Ta izpuščaj ima posebne značilnosti, in sicer:
- Rdeče ali vijolične kot modrice
- V nekaj dneh se postopoma povečuje in doseže celo 30 cm
- Na dotik je topel, vendar redko povzroča bolečino ali srbenje
- Pojavi se na območju ugriza klopa, vendar se lahko pojavi na drugih delih telesa, ko bolezen napreduje
- Je okrogle oblike in včasih ima na sredini rdečo piko, ki spominja na lokostrelsko tarčo
Čeprav migrantni eritem je tipičen simptom lajmske borelioze, vendar se v nekaterih primerih izpuščaj ne pojavi.
Drugi simptomi lajmske bolezni so odvisni od stopnje. Naslednji so simptomi lajmske bolezni glede na stopnjo ali stopnjo napredovanja bolezni:
1. faza
Faza 1 je faza, ko se bakterije niso razširile po telesu. Ta faza se pojavi 1-2 tedna po tem, ko je bolnik ugriznil žebelj. Simptomi, ki lahko spremljajo izpuščaj, so:
- Vročina
- Drgetanje
- Bolečine v mišicah
- Glavobol
- Vneto grlo
- Telo se zlahka utrudi
- Otekle bezgavke
2. faza
Faza 2 je začetna faza širjenja bakterij po telesu. Simptomi se lahko pojavijo tedne ali mesece po tem, ko je bolnika ugriznil klop. Na tej stopnji se lahko pojavi izpuščaj na katerem koli delu telesa stran od območja ugriza klopa. Če se ne zdravi takoj, lahko bolnik doživi tudi naslednje simptome:
- Trd vrat
- Motnje srčnega ritma ali aritmije
- Motnje živčnega sistema, kot so povešen obraz, otrple udi, motnje spomina ali vnetje možganov, vnetje možganske sluznice (meningitis) in vnetje hrbtenjače.
3. faza
Faza 3 je faza, ko se bakterije razširijo po telesu. Ta stopnja se pojavi, če se okužbe v stopnji 1 in 2 ne zdravijo. Faza 3 se lahko pojavi mesece ali leta po tem, ko je osebo ugriznil klop.
Nekateri simptomi lajmske bolezni v fazi 3 so:
- Artritis v enem ali več velikih sklepih, kot je kolenski sklep
- Hujša poškodba živcev, kot je odrevenelost v nogah in rokah
- Encefalopatija, ki lahko povzroči kratkotrajno izgubo spomina, težave s koncentracijo ter težave s komunikacijo in spanjem
Kdaj iti k zdravniku
Takoj obiščite svojega zdravnika, če opazite kakršne koli simptome lajmske borelioze, zlasti če sumite ali vas je ugriznil klop. Prej ko začnete zdraviti, boljša je učinkovitost zdravljenja. Poleg tega lahko pravočasno in ustrezno zdravljenje prepreči zaplete.
Pomembno si je zapomniti, da je treba še vedno opravljati redne preglede pri zdravniku, tudi če simptomi izginejo. Simptomi, ki izginejo, ne pomenijo, da je okužba zagotovo izginila. Upoštevajte nasvete in zdravljenje, ki vam jih daje zdravnik, dokler ne ugotovite, da je okužba popolnoma izginila.
Diagnoza lajmske bolezni
Simptomi lajmske borelioze so ponavadi podobni tistim pri drugih boleznih, zato je včasih težko diagnosticirati. Poleg tega lahko pod določenimi pogoji klopi, ki prenašajo lajmsko boreliozo, prenašajo in prenašajo tudi druge bolezni.
Da bi ugotovil, ali ima kdo lajmsko boreliozo, bo zdravnik vprašal bolnikove simptome in ali so ga kdaj ugriznile uši. Po tem bo zdravnik opravil fizični pregled, eden od teh je pregled značilnosti izpuščaja, ki se pojavi.
Za potrditev diagnoze bo zdravnik opravil več podpornih pregledov spodaj:
- Encimsko vezan imunski test (ELISA), ki je krvni test za odkrivanje prisotnosti protiteles proti bakterijam Borelija b
- Western blot, ki je krvni test za odkrivanje prisotnosti protiteles, specifičnih za beljakovine Borelija b. Western blot uporablja tudi za potrditev pozitivnega rezultata na testu ELISA
Upoštevajte, da je točnost rezultatov dveh zgornjih testov odvisna od tega, kdaj je bolnik okužen z lajmsko boreliozo. V prvih nekaj tednih po okužbi so lahko rezultati testa negativni. To se zgodi zaradi protiteles proti bakterijam Borelija b. nastane le nekaj tednov po okužbi bolnika.
Poleg tega obstaja več drugih testov, s katerimi lahko ugotovite širjenje okužbe v telesu, in sicer:
- Elektrokardiogram (EKG) za merjenje električne aktivnosti srca
- Ehokardiografija (ultrazvok srca), za prikaz stanja in strukture srca
- MRI glave, da vidite stanje možganskega tkiva
- Lumbalna punkcija za preverjanje možganske in hrbtenjačne tekočine
Zdravljenje lajmske bolezni
Cilj zdravljenja lajmske bolezni je zdravljenje in preprečevanje širjenja okužbe. Lymsko bolezen je enostavno ozdraviti, če jo zdravimo hitro, še posebej, če je še vedno v 1.
Metoda zdravljenja lajmske borelioze je dajanje antibiotikov, katerih vrste so prilagojene resnosti in starosti bolnika. Vrste danih antibiotikov vključujejo amoksicilin, cefuroksim in doksiciklin.
V zgodnji fazi lajmske bolezni vam bo zdravnik dal antibiotike za pitje 10–14 dni. Medtem, če lajmsko boreliozo spremljajo bolezni srca ali centralnega živčnega sistema, bo zdravnik dal injekcije antibiotikov 14–28 dni.
Pri bolnikih z lajmsko boreliozo 3. stopnje, ki jo spremlja artritis, bo zdravnik dal piti antibiotike 28 dni, skupaj z naslednjimi ukrepi:
- Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil.
- Aspiracija sklepa, to je odstranjevanje tekočine iz prizadetega sklepa
- Operacija za odstranitev vnetega sklepa
Večina bolnikov z lajmsko boreliozo potrebuje mesece ali leta, da si popolnoma opomore.
Zapleti lajmske bolezni
V nekaterih primerih bolniki kljub zdravljenju še vedno čutijo številne simptome. Ta pogoj se imenuje sindrom post-lymske bolezni (PTLDS). PTLDS lahko traja do 6 mesecev. Simptomi vključujejo:
- Mravljinčenje ali parestezije
- Težko zaspati
- Glavobol
- Vrtoglavica
- Kronične bolečine v mišicah ali sklepih
- Izguba sluha
- Motnje razpoloženje
Ni natančno znano, kaj povzroča PTLDS. Vendar obstaja sum, da se PTLDS pojavi zaradi nenormalnega odziva imunskega sistema, ki ga sprožijo bakterije.
Med zdravljenjem ali po njem lahko bolniki zaradi bakterijske poškodbe doživijo tudi alergijske reakcije ali vnetje kože, sluznic, živčnega sistema ali notranjih organov. To stanje je znano kot Jarisch-Herxheimerjeva reakcija.
Če se ne zdravi pravilno, lahko lajmska bolezen povzroči tudi naslednje zaplete:
- Motnje srčnega ritma
- Bolezni živčnega sistema, kot so povešenost obraza in nevropatija
- Kognitivne motnje, npr. motnje spomina
- Kronični artritis zaradi lajmske bolezniLymski artritis)
Preprečevanje lajmske bolezni
Najučinkovitejši način za preprečevanje lajmske borelioze je izogibanje krajem, kjer živijo klopi borelija, kot so grmičevje in trave. Če pa se tem mestom ne morete izogniti, lahko naredite nekaj od spodnjih korakov, da zmanjšate tveganje, da vas ugriznejo bolhe:
- Uporabljajte zaprta oblačila, kot so srajce z dolgimi rokavi, dolge hlače, klobuki in rokavice.
- Nanesite kremo za odganjanje žuželk, ki je bila testirana kot varna za kožo, na primer kremo za odganjanje žuželk, ki vsebuje vsaj 20 % DEET.
- Pokosite že dolgo travo na dvorišču ali okoli hiše.
- Previdno preverite vse dele telesa in se po delu na travi takoj stuširajte in operite oblačila.
- Če vam klop pristane na koži, ga ne stiskajte ali trepljajte. S pinceto nežno odstranite uši na glavi. Po tem nanesite antiseptik na prizadeto kožo.
