Robotska kirurgija je tehnika operacije, ki se izvaja s pomočjo posebnega orodja v obliki robotske roke. V primerjavi z drugimi tehnikami lahko robotska kirurgija kirurgom zagotovi več nadzora, natančnosti in fleksibilnosti pri izvajanju operacij.
Čeprav je robotiziran, operacije pravzaprav ne izvajajo roboti, ampak jo še vedno izvajajo kirurgi prek računalniškega sistema. Ta sistem ne more delovati sam, zato vse odločitve v kirurškem procesu še vedno izvaja kirurg.
Robotska kirurgija se lahko izvaja kot alternativa odprti operaciji (konvencionalna kirurgija) in laparoskopski kirurgiji. Poleg tega se robotska kirurgija včasih uporablja tudi kot podpora pri običajnih kirurških posegih.
Komponente robotske operacije
V tehnikah robotske kirurgije se uporabljata dve komponenti, in sicer računalniški krmilnik in robotska roka. Tukaj je razlaga:
Nadzorni računalnik
To orodje kirurgi uporabljajo za ogled dela telesa, ki ga je treba operirati, preko zaslona, ki krmili robotsko roko s konzolo v obliki ročaj oz igralno palico, in preko nadzorne plošče nadzirati funkcije drugih kirurških instrumentov, kot sta ostrenje kamere in natančno gibanje robotske roke.
Robotska roka
Robotska roka deluje kot podaljšek kirurgove roke. To orodje je opremljeno s kamero, ki deluje za snemanje 3-dimenzionalnih (3D) slik operiranega dela telesa in instrumentov, potrebnih za izvedbo operacije.
Namen in indikacije robotske kirurgije
Robotska kirurgija se običajno uporablja za izvajanje minimalno invazivnih kirurških posegov, in sicer operacij, ki se izvajajo skozi majhne reze. V nadaljevanju so navedene nekatere prednosti minimalno invazivnih kirurških posegov:
- Hitrejši proces celjenja
- Manjša in manj vidna kirurška rana
- Manjše tveganje za kirurške zaplete, kot je okužba kirurškega mesta
- Manj bolečine in izgube krvi
- Boljši rezultati delovanja
Z robotsko kirurgijo lahko kirurgi lažje izvajajo težke in zapletene kirurške postopke.
Tehnike robotske kirurgije se lahko uporabljajo za izvajanje različnih kirurških posegov, vključno z:
- Operacija srčnega obvoda
- Operacija raka na občutljivih delih telesa, kot so krvne žile in živci
- Operacija odstranitve žolčnika
- Operacija zamenjave kolka
- Histerektomija
- Popolna ali delna operacija odstranitve ledvice
- Presaditev ledvice
- operacija srčnih zaklopk
- Radikalna cistektomija
- Tubektomija
Čeprav ima številne prednosti, ne pozabite, da robotska operacija ni vedno možnost. Zdravnik bo pretehtal koristi in tveganja robotske kirurgije pri vsakem pacientu glede na stanje, ki ga zdravimo, ter primerjavo učinkovitosti te tehnike z drugimi kirurškimi tehnikami.
Opozorilo o robotski operaciji
Pri nekaterih debelih bolnikih robotske kirurške tehnike ni mogoče izvesti. To pa zato, ker lahko odvečna maščoba v telesu moti kirurgov vid, ko vidi del telesa, ki ga je treba operirati.
Vendar to ne pomeni, da vsi debeli ljudje ne morejo opraviti robotske operacije. Odločitev bo sprejel kirurg na podlagi bolnikovega stanja, vrste izvedene operacije in številnih drugih dejavnikov.
Poleg tega morajo bolniki kirurgu povedati tudi, če jemljejo zdravila, ki lahko upočasnijo strjevanje krvi, kot so aspirin, varfarin in klopidogrel. Uporaba zdravila je treba prekiniti 10 dni pred operacijo, saj lahko v nasprotnem primeru povzroči krvavitev med operacijo.
Ne le zdravila, ki lahko upočasnijo strjevanje krvi, bolniki morajo tudi kirurgu povedati, če jemljejo zeliščna zdravila in dodatke.
Priprava na robotsko operacijo
Pacienta bodo prosili, naj se tešči 8 ur pred operacijo. Če je potrebno, bo morda moral bolnik opraviti tudi klistir ali jemati odvajala za čiščenje črevesja, odvisno od potrebe po kirurškem posegu.
Postopek robotske kirurgije
Pacienta odpeljejo v operacijsko sobo in ga prosijo, da leži na operacijski mizi. Po tem bo bolnik dobil splošno anestezijo, da med operacijo ne čuti bolečine.
Operacija se začne z majhnim rezom, ki meri 1-2 cm na telesu, ki ga je treba operirati. Nato se v pacientovo telo skozi narejene zareze vstavi majhna fleksibilna cev, opremljena z osvetljeno kamero (endoskopom) skupaj z drugimi instrumenti.
Eden od kirurgov bo sedel pred računalniškim krmilnikom in upravljal robotsko roko, drugi kirurg pa bo deloval kot pomočnik, zadolžen pa bo skrbel za pravilno postavitev instrumenta na pacientovo telo.
Robotska roka bo ukaze, ki jih kirurg daje preko računalnika, pretvorila v gibe ali manevre v pacientovem telesu natančno. Če obstajajo organi, ki jih je treba odstraniti, kot je žolčnik, bodo organi odstranjeni skozi narejene zareze.
Po končanem postopku bo rez pokrit z majhnim povojem.
Po robotski kirurgiji
Po operaciji bo bolnik odpeljan v sobo za okrevanje. Bolniki se običajno lahko vrnejo k hoji dan po robotski operaciji. Glede na vrsto opravljenega kirurškega posega pa bo morda treba bolnika več dni hospitalizirati.
Bolniki morajo narediti več stvari, da pospešijo proces okrevanja, in sicer:
- Ne dvigujte težkih uteži ali napetih mišic, dokler ne dobite dovoljenja zdravnika, da se vrnete k normalnim dejavnostim
- Ne vozite vozila en teden po operaciji
- Pri uporabi protibolečinskih sredstev upoštevajte zdravnikova navodila
- Pokličite svojega zdravnika, če se bolečina poslabša, še posebej, če bolečina ne izgine po jemanju protibolečinskih zdravil ali če občutite slabost, bruhanje in krvavitev
- Pokličite zdravnika, če se v kirurškem rezu pojavi rdečina ali gnoj, ker je to lahko znak okužbe
Zapleti in stranski učinki robotske kirurgije
Čeprav je robotska kirurgija varna kirurška tehnika, ta poseg še vedno prinaša tveganje za zaplete. Zapleti robotske kirurgije so podobni zapletom, ki so posledica operacije na splošno, kot so:
- Alergijske reakcije na zdravila, ki se uporabljajo med operacijo
- Težko dihanje
- Krvavitev
- Okužba
