Vulvitis je vnetje vulve, za katero je značilno srbenje in pekoč občutek v predelu ženskih genitalij. Vulva je kožna guba, ki se nahaja na skrajnem zunanjem delu ženskih spolnih organov, vendar jo laiki pogosto zamenjujejo z vagino.
Vulvitis na splošno ni resno stanje in ga lahko izkusijo ženske vseh starosti. Pojavi se lahko tudi kot znak bolezni ali drugih zdravstvenih stanj, kot sta okužba in draženje.
Vulva se razlikuje od vagine. Vagina je luknja ali kanal, ki se nahaja globlje in se nahaja za vulvo. Vulva je sestavljena iz 2 velikih sramnih ustnic (ustnic), 2 malih sramnih ustnic in klitorisa.
Vzroki za vulvit
Vulvitis je precej pogost in na splošno neškodljiv. To vnetje vulve lahko povzročijo številni pogoji, kot so:
1. Okužba
Lahko se okuži kateri koli del genitalij, vključno z vulvo. Vulva se lahko okuži z bakterijami, virusi ali glivicami. Nekateri primeri nalezljivih bolezni, ki se lahko pojavijo v vulvi, so genitalni herpes, genitalne bradavice, vulvovaginalna kandidiaza, garje in okužbe s sramnimi uši.
2. Draženje
Nekateri izdelki, ki se uporabljajo v predelu genitalij, kot so toaletni papir, kopalno milo, ki vsebuje parfum, spermicid ali spolno pršilo, lahko prav tako povzročijo draženje in povzročijo vnetje vulve.
Do draženja lahko pride tudi zaradi uporabe spodnjega perila, ki ni iz bombaža, ali po določenih aktivnostih, kot so kopanje v javnih objektih, ki vsebujejo klor, kolesarjenje in jahanje.
3. Kožna bolezen
Kožne bolezni lahko napadejo tudi vulvo in povzročijo vulvitis. Primeri takšnih kožnih bolezni so luskavica,sklerozni lišaj, in lichen planus,.
4. Nizka raven estrogena
Vulvitis se lahko pojavi zaradi nizke ravni estrogena. To stanje se običajno srečujejo pri dekletih, ki niso doživele pubertete, in pri ženskah postmenopavza. V tej starosti imajo ženske običajno nizke ravni hormona estrogena, zato tkivo vulve postane bolj suho in tanjše.
5. Vulvodinija
Trpeča ženska vulvodinija V vaginalnem in vulvarnem predelu boste občutili nelagodje ali bolečino, na primer zbadanje ali pekoč občutek. Te pritožbe so dolgotrajne (kronične) in se pogosto pojavijo brez jasnega vzroka.
6. Rak vulve
Rak vulve je dokaj redko stanje. Na splošno rak vulve prizadene ženske, starejše od 60 let. Rak vulve se lahko začne z grudicami, ranami in vnetjem vulve.
7. Uporaba drog
Nekatera zdravila, kot so hormonski dodatki in zdravila proti anksioznosti, lahko povzročijo suhost vagine, ki lahko sproži vulvitis. Medtem pa lahko dolgoročna uporaba antibiotikov poveča tveganje za okužbo v nožnici ali vulvi.
8. Vulva ni čista
Navada, da ne vzdržujemo čistoče kože vulve in okolice, na primer ne redno menjamo vložkov ali spodnjega perila in pustimo vulvo predolgo v vlažnih razmerah, ne da bi jo posušili ali obrisali, lahko povzroči tudi vulvit.
Dejavniki tveganja za vulvitis
Vulvitis se lahko pojavi pri kateri koli ženski v kateri koli starosti. Vendar pa je tveganje za razvoj vulvitisa večje pri ženskah, ki imajo naslednja stanja:
- Občutljiva koža
- sladkorna bolezen
- Motnje imunske pomanjkljivosti ali šibek imunski sistem
- Urinska inkontinenca
- Bližanje menopavze
- Mladostniki, ki še niso doživeli pubertete
- Nekatere bolezni lahko povzročijo srbenje (pruritus), na primer bolezen jeter ali limfom
- Duševne motnje
Simptomi vulvitisa
Simptomi vulvitisa so zelo različni. Upoštevajte, da je vulvitis lahko simptom ali simptom drugega zdravstvenega stanja. Simptomi, ki se lahko pojavijo, ko ima nekdo vulvitis, so:
- Zelo srbeč občutek v genitalijah
- izcedek iz nožnice
- Pekoča in razpokana koža okoli vulve
- Koža vulve je luskasta in odebeljena
- Otekanje in pordelost na sramnih ustnicah in vulvi
- S tekočino napolnjene grudice (žulj) na vulvi
Kdaj iti k zdravniku
Posvetujte se s svojim zdravnikom, če opazite katerega od zgoraj navedenih simptomov. Upoštevajte, da lahko te simptome povzročijo druge bolezni kot vulvitis. Zaradi tega se je za potrditev diagnoze priporočljivo posvetovati z zdravnikom.
Diagnoza vulvitisa
Diagnoza vulvitisa se začne s postavljanjem vprašanj o simptomih ali pritožbah, ki jih je doživel, pa tudi o bolnikovi zdravstveni anamnezi.
Nato bo zdravnik pregledal pacientovo medenico in genitalije, da bi poiskal znake, ki kažejo na vulvitis, kot so rdeče, otekle, s tekočino napolnjene grudice (žulj), ali rane na vulvi. Poleg tega bo zdravnik preveril tudi izcedek iz nožnice kot znak okužbe.
Po potrebi bo zdravnik opravil tudi preiskave krvi, urina in PAP bris za odkrivanje resnejših vzrokov, kot so vnetje, okužba ali znaki raka.
V nekaterih primerih bo morda potrebna biopsija. Ta pregled se opravi z odvzemom vzorca tkiva vulve, ki ga pregledamo pod mikroskopom. Običajno se ta pregled opravi, če se vulvitis po zdravljenju ne izboljša.
Zdravljenje vulvitisa
Zdravljenje vulvitisa je odvisno od osnovnega stanja. Oblika zdravljenja bo določena tudi na podlagi bolnikove starosti, zdravstvenega stanja, anamneze bolezni in odziva pacientovega telesa na določena zdravila ali medicinske postopke.
Domača zdravila
Spremembe življenjskega sloga so na splošno zelo učinkovite pri zdravljenju vulvitisa. Nekatera zdravljenja, ki jih lahko opravite samostojno doma za lajšanje draženja in otekline, ki jih povzroča vulvitis, so:
- Prenehajte uporabljati izdelke, ki lahko povzročijo draženje, kot so izdelki, ki vsebujejo parfum
- Očistite ženski predel s toplo vodo in ga takoj obrišite, da se ne navlaži
- Uporaba ohlapnega in bombažnega spodnjega perila
- Ne praskajte srbečega dela, ker lahko poslabša draženje in lahko sproži okužbo
Zdravljenje v bolnišnici
Če je vaš vulvitis posledica okužbe, vam bo zdravnik predpisal antibiotike ali protiglivična zdravila. Če ni posledica okužbe, vam lahko zdravnik predpiše kortikosteroidno mazilo za lajšanje vnetja in zmanjšanje srbenja. To mazilo se lahko uporablja večkrat na dan.
Poleg kortikosteroidov se lahko za zmanjšanje srbenja uporabljajo tudi emolijentne kreme in antihistaminiki v tabletah.
Zdravniki lahko priporočijo tudi uporabo vaginalnih krem ali tablet, ki vsebujejo hormon estrogen, če je vulvitis posledica nizke ravni hormona estrogena. Za obolele vulvodinija, krema za lokalno anestezijo in operacija sta lahko tudi oblika zdravljenja, ki jo predlaga zdravnik.
Zapleti vulvitisa
Vulvitis, ki se ne zdravi pravilno, lahko povzroči zaplete, kot so:
- Motnje spanja zaradi srbenja v ženskih spolnih organih ponoči
- Psihoseksualne motnje zaradi anksioznosti in drugih psihičnih motenj
Preprečevanje vulvitisa
Vulvitis je mogoče preprečiti z izogibanjem dejavnikom, ki lahko povečajo tveganje za razvoj tega stanja, kot so zgoraj omenjeni. Zato je preprečevanje vulvitisa odvisno od tega, ali je te dejavnike mogoče preprečiti ali ne.
Kljub temu obstaja več korakov, ki jih lahko uporabite za preprečevanje vulvitisa, in sicer:
- Ohranja nožnico in vulvo suhe, čiste in hladne, zlasti med menstruacijo in po defekaciji
- Nežno očistite in posušite predel okoli nožnice in perianalnega (okoli anusa), kar zadostuje tako, da ga nežno potrepljate s čisto brisačo in ne drgnete grobo.
- Uporabljajte bombažno spodnje perilo in se izogibajte oblačilom, ki imajo grobe in tesne osnovne materiale
- Intimnih organov ne umivajte z milom ali raztopinami, ki vsebujejo parfum
- Uporabite milo za perilo ali mehčalec, ki ne vsebuje dišav in barvil
- Ne uporabljajte kondomov, mazanih s spermicidi
