ESBL oz beta-laktamaze razširjenega spektra so encimi, ki jih proizvajajo določene bakterije.Ta encimpovzročajo bakterijelahko prenese antibiotike normalni ga lahko ubijejo. To je tisto, kar povzroča bakterijske okužbe, ki povzročajo ESBL težko premagati.
Escherichia coli (E. coli) in Klebsiella pljučnica je najpogostejša bakterija, ki jo najdemo kot bakterije, ki proizvajajo ESBL. Na splošno je mogoče ti dve bakterijski okužbi zdraviti z običajnimi antibiotiki, kot so penicilini in cefalosporini.
Vendar ESBL ustvarja imunost na te antibiotike, tako da so za njihovo premagovanje potrebni močnejši antibiotiki.
Sledi nadaljnja razlaga glede E. coli in Klebsiella pljučnica:
- Escherichia coli ( coli)Te bakterije se naravno pojavljajo v črevesju in so na splošno neškodljive. Vendar pa nekatere vrste E. coli lahko tudi okuži telo in povzroči bolezen. Ta okužba se lahko prenese s hrano, pijačo ali stikom z okuženo osebo.
- KlebsiellaTe bakterije se nahajajo v črevesju, ustih in nosu ljudi. Čeprav je na splošno neškodljiv, Klebsiella lahko povzročijo tudi bolnišnične okužbe, in sicer okužbe, ki se širijo v zdravstvenih ustanovah.
Vzroki za bakterijsko okužbo, ki povzroča ESBL
Bakterijske okužbe, ki povzročajo ESBL, se lahko širijo od osebe do osebe z neposrednim dotikom, kontaminiranimi predmeti ali brizganjem sline okužene osebe.
Na splošno se bakterije, ki proizvajajo ESBL, nahajajo v številnih zdravstvenih ustanovah, kot so bolnišnice. Oseba se lahko na primer okuži s to bakterijo, če se rokuje z zdravstvenim delavcem, ki se bo verjetno pogosto dotikal kontaminiranih površin.
Dejavniki tveganja za bakterijsko okužbo, ki povzroča ESBL
Obstaja več dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za razvoj bakterijske okužbe, ki povzroča ESBL, in sicer:
- Pogost stik z nalezljivimi bolniki, na primer zaradi dela zdravnika ali medicinske sestre v bolnišnici
- Dolgotrajno opravite hospitalizacijo
- Imate nedavno ali dolgotrajno jemanje antibiotikov, zlasti velikih odmerkov antibiotikov
- Uporaba IV, urinskega katetra in endotrahealne cevi (ETT)
- Poškodbe, ki povzročajo poškodbe, na primer opekline
- Opravite operacijo
- Bolezen zaradi kronične (dolgotrajne) bolezni, kot je sladkorna bolezen
- stara leta
Simptomi bakterijske okužbe, ki povzroča ESBL
Simptomi bakterijske okužbe, ki povzroča ESBL, se lahko razlikujejo, odvisno od okuženega organa in vrste bakterije. Ta okužba je najpogostejša v sečilih in črevesju.
Pri okužbah sečil se lahko pojavijo naslednji simptomi:
- Pekoč občutek pri uriniranju
- Pogosto uriniranje, vendar postopoma
- Urin je moten ali rdečkast
- Bolečine v spodnjem delu trebuha
Če se v črevesju pojavi bakterijska okužba, ki povzroča ESBL, lahko simptomi vključujejo:
- driska
- Izguba apetita
- želodčni krči
- Napihnjena
- Vročina
Bakterije, ki proizvajajo ESBL, lahko vdrejo tudi v kožo, zlasti v odprtih ranah. Simptomi, ki se lahko pojavijo, so rdečina in izcedek na okuženem območju.
Kdaj iti k zdravniku
Posvetujte se s svojim zdravnikom, če opazite katerega od zgoraj naštetih simptomov, še posebej, če imate dejavnike, ki povečajo tveganje za okužbo z bakterijami, ki proizvajajo ESBL.
Prav tako morate nemudoma obiskati zdravnika, če imate povišano telesno temperaturo, ki se ne izboljša po 3 dneh jemanja antibiotikov, ki vam jih je predpisal zdravnik, ali če imate drisko, ki se ne izboljša ali jo celo spremlja kri.
Diagnoza bakterijske okužbe, ki povzroča ESBL
Zdravnik bo začel preiskavo tako, da bo vprašal o simptomih, ki jih je doživel, anamnezi in zdravilih, ki jih bolnik jemlje. Nato bo zdravnik opravil temeljit fizični pregled.
Za potrditev diagnoze bo zdravnik opravil dodatne preglede, in sicer:
- Odvzem vzorca krvi, urina ali tekočine iz rane za odkrivanje bakterijske okužbe
- Test odpornosti na antibiotike, da ugotovi, ali bakterije proizvajajo ESBL ali ne
Če je potrjena bakterijska okužba, ki povzroča ESBL, bo zdravnik opravil pregled, da ugotovi, katera vrsta antibiotika je učinkovita pri zdravljenju bolnika.
Zdravljenje bakterijske okužbe, ki proizvaja ESBL
Zdravljenje bakterijskih okužb, ki povzročajo ESBL, bo prilagojeno bakterijam, ki povzročajo okužbo. Na splošno se zdravljenje izvaja z zdravili. Vendar pa so zdravila, ki jih je mogoče dajati, omejena, ker ta okužba naredi bakterije odporne na antibiotike.
Kljub temu je bakterijske okužbe, ki povzročajo ESBL, mogoče premagati, če najdemo prave antibiotike. Zdravila, ki jih zdravniki običajno uporabljajo za zdravljenje tega stanja, vključujejo:
- Skupina zdravil karbapenem
- fosfomicin
- Zaviralci beta-laktamaz, kot sta sulbaktam in tazobaktam
- Ne-beta-laktamski antibiotiki, npr. makrolidi
- Colistin
Upoštevajte, da mora zaužitje zgoraj navedenih antibiotikov ali katerega koli antibiotika spremljati zdravnikova navodila. To je zato, ker ima vsak bolnik različna stanja, tako da so lahko tudi vrsta zdravila, odmerek zdravila in trajanje uporabe različni.
V nekaterih primerih je treba bakterijske okužbe, ki povzročajo ESBL, zdraviti s hospitalizacijo. Bolnike lahko zdravimo tudi izolirano, da se prepreči širjenje bakterij na druge ljudi v bolnišnici.
Zapleti bakterijske okužbe, ki povzroča ESBL
Če so bakterije razvile odpornost na številne antibiotike, postane zdravljenje bakterijskih okužb, ki povzročajo ESBL, težko in se lahko podaljša. Poleg tega se lahko v primeru zamude zdravljenja okužba razvije in povzroči hujše simptome, celo smrt.
Bakterije, ki proizvajajo ESBL, se lahko tudi razširijo in vstopijo v krvni obtok (sepsa). Če se to stanje pojavi, se pojavijo naslednji simptomi:
- Vročina
- Drgetanje
- Slabost
- Bruhati
- Težko dihati
- Zmeda
Preprečevanje bakterijske okužbe, ki povzroča ESBL
Nekatere stvari, ki jih je mogoče storiti za preprečevanje prenosa bakterijskih okužb, ki povzročajo ESBL, vključujejo:
- Po aktivnostih ali pred dotikom obraza in ust si vedno dobro umijte roke
- Izogibajte se skupni rabi osebnih predmetov, kot so brisače ali oblačila
- Ohranjanje čistine stranišča
- Vedno uživajte hrano ali pijačo, ki je bila pasterizirana ali kuhana do kuhanja
- Redno čiščenje hiše
Če imate bakterijsko okužbo, ki povzroča ESBL, in se zdravite doma, so nekateri načini za preprečevanje prenosa:
- Roke naj bodo čiste z rednim umivanjem rok
- Ne delite hrane ali osebnih predmetov, kot so brisače, z drugimi gospodinji
- Operite oblačila s toplo vodo in detergentom
- Zmanjšajte interakcijo z drugimi stanovalci v hiši in zunanjim okoljem